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中美联泰大都会人寿保险有限公司
都会无忧意外伤害保险产品说明
本产品为主险,为方便您了解和购买本产品,请您仔细阅读本说明。
投保条件
投保年龄:首次投保30天-65周岁,非首次投保至69周岁
交费方式:期交
保险期间:1年
保险责任
在本合同保险期间内,我们将承担以下保险责任:
1.一般意外身故保险金
在本合同保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,且自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百八
十日)因该意外伤害事故直接导致身故的,我们将按本合同载明的基本保险金额扣除累计已给付的一般意外伤残保
险金后的金额给付一般意外身故保险金,本合同终止。
2.一般意外伤残保险金
在本合同保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,且自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百
八十日)因该意外伤害事故直接导致身体伤残的,且该伤残经有资质的伤残鉴定机构鉴定,符合《人身保险伤残
评定标准及代码》所列伤残条目的,我们按《评定标准及代码》中该伤残条目所对应伤残等级的给付比例乘以本
合同载明的基本保险金额给付一般意外伤残保险金。
若被保险人在发生本次意外伤害事故之前已有伤残,且本次意外伤害事故导致的伤残合并此前伤残后可被评定为
更高等级伤残的,则按两个伤残等级对应的伤残保险金的差额进行给付,即本次实际给付的意外伤残保险金=合并
后更高等级伤残对应的意外伤残保险金-已给付的意外伤残保险金(若所合并的伤残中有投保前已存在的伤残或投
保后因责任免除事项所致《评定标准及代码》所列伤残条目中的伤残,则视为对该项伤残已给付意外伤残保险
金,该项伤残对应的意外伤残保险金也应予以扣除)。若本次意外伤害事故导致的伤残合并此前伤残后被评定为同
等级或更低等级伤残的,则不再给付后次的意外伤残保险金。
我们向同一被保险人给付的一般意外身故保险金和一般意外伤残保险金的累计金额最高为本合同载明的基本保险
金额,当累计给付金额达到本合同载明的基本保险金额时,本合同终止。
3.猝死保险金
在本合同保险期间内,若被保险人发生猝死,我们将按本合同载明的基本保险金额的30%给付猝死保险金,本合
同终止。
在本合同保险期间内,上述一般意外身故保险金、猝死保险金,我们仅按本合同约定承担其中一项的给付责任且
仅以一次为限。
责任免除
1.因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,我们不承担本合同约定的保险责任:
1.1您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
1.2被保险人故意自残或自伤;被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
1.3被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
1.4战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
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1.5核爆炸、核辐射或核污染;
1.6被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
1.7被保险人因精神疾病,酒精,服用、吸食或注射毒品,管制药物的影响而导致的情况;
1.8被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕导致的伤害
及由此导致的并发症;
1.9被保险人从事潜水、滑水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、蹦极跳、赛马、赛车等
高风险运动;
1.10被保险人因任何疾病、过敏、食物中毒、中暑、整容手术、高原反应、医疗事故、药物不良反应导致的
伤害。
2.发生上述第1.1项情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们按照相关法律法规向其他权利人退还本合同终
止时的现金价值。
发生上述除第1.1项外其他情形导致被保险人身故的,本合同终止,我们向您退还本合同终止时的现金价值。
3.发生上述第1条所述情形导致被保险人伤残的,我们不承担给付一般意外伤残保险金的责任,但本合同继续有
效。
4.除上述“责任免除”外,本合同中还有一些免除、减轻或限制本公司责任的条款,如产品条款“第七条保险
责任”、“第十条保险事故通知”、“第十五条宽限期”、“第十八条明确说明与如实告知”、“第十九条年龄及
性别错误”、“第二十条职业、工种或环境变更”、“第二十五条释义”及其他以加粗字体显示的内容。
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