肾上腺素的临床应用护理药理学51讲解.pptxVIP

肾上腺素的临床应用护理药理学主讲人：张紫叶

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一、肾上腺素的来源肾上腺素（AD）由肾上腺髓质分泌和去甲肾上腺素能神经末梢释放。药用肾上腺素可以从家畜肾上腺中提取或人工合成，因在酸性溶液中较稳定，故药用制剂为盐酸肾上腺素。

口服无效（易被碱性肠液破坏）皮下注射吸收较慢（收缩血管）、维持约1h，肌内注射吸收较快、维持30分钟，静脉注射立即生效，维持数分钟。二、肾上腺素的药动学特点

1.心脏骤停（首选药）溺水、麻醉意外、药物中毒、传染病等原因所致的心脏骤停。采用0.5-1mg稀释后静脉注射，必要时也可心内注射。心脏复苏三联针：肾上腺素1mg阿托品1mg利多卡因100mg三、肾上腺素的临床应用

2.过敏性休克（首选药）过敏性休克的的特点①抑制心脏→心排血量↓②?小血管、毛细血管扩张，通透性↑，血浆容量↓血压↓③?支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿→呼吸困难三、肾上腺素的临床应用

肾上腺素应用特点①兴奋心脏，增加心排血量，改善心功能②收缩血管，增强心肌收缩力，升高血压③扩张支气管，收缩支气管黏膜血管，减轻支气管黏膜水肿，解除呼吸困难三、肾上腺素的临床应用2.过敏性休克（首选药）

3.支气管哮喘由于不良反应严重临床仅用于急性发作患者正常支气管哮喘发作时支气管三、肾上腺素的临床应用

4.与局麻药配伍延缓