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妇产科主治医师妊娠滋养细胞疾病练习题及答案
练习题
一、选择题
1.下列哪种疾病不属于妊娠滋养细胞疾病?
A.葡萄胎
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫肌瘤
2.妊娠滋养细胞疾病的发病机制主要与下列哪项因素有关?
A.遗传因素
B.感染
C.荷尔蒙水平
D.免疫功能异常
答案:1.D2.A
3.下列哪种检查方法对葡萄胎的诊断具有较高的特异性?
A.B超
B.血HCG检测
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
答案:B
二、名词解释
1.妊娠滋养细胞疾病
2.侵蚀性葡萄胎
答案:
1.妊娠滋养细胞疾病:是指由滋养细胞发生的肿瘤,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。
2.侵蚀性葡萄胎:是指葡萄胎组织侵入子宫肌层,甚至转移到其他器官的一种妊娠滋养细胞疾病。
三、问答题
1.请简述葡萄胎的病理特点。
2.请简述绒毛膜癌的临床表现。
答案:
1.葡萄胎的病理特点:葡萄胎的病理特点是滋养细胞过度增殖,绒毛间质水肿变性,形成大小不等的水泡状结构,水泡间有纤维组织相连,形如葡萄。
2.绒毛膜癌的临床表现:绒毛膜癌的临床表现包括不规则阴道出血、腹痛、子宫增大、附件肿块等。患者血HCG水平持续升高,且对化疗药物敏感。
四、案例分析题
患者,女,28岁,已婚。停经3个月后,出现不规则阴道出血,伴有腹痛。妇科检查发现子宫增大,B超提示宫腔内多发囊性肿块。血HCG水平显著升高。
问题:请给出初步诊断及治疗建议。
答案:
初步诊断:葡萄胎
治疗建议:葡萄胎的治疗以清宫术为主,术后定期随访血HCG水平,观察有无恶变。若出现恶变迹象,需及时进行化疗。
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