尿理学及湿化学检验.ppt

尿理学及湿化学检验医学检验系[原理]PH试纸是多种指示剂适当配合的试带，显色范围为棕红至深黑1[器材]洁净试管或尿杯。2[试剂]pH广泛试纸1套(包括试带和标准色板)。3[标本]新鲜尿液。4尿液pH测定[操作]01将手洗净擦干或配戴手套，取试纸1条，将其一端浸入尿液约0.5s取出自然光线下与标准色板比色读取尿液pH。02213试带应密封、避光、干燥保存，远离酸性和碱性物质以防失效。在规定时间内比色，1min内。标本应新鲜，放置过久会因细菌繁殖或丧失挥发性酸而使pH增高。[注意事项][目的]熟悉折射仪的工作原理、使用及校正方法。01经过大批量尿标本的研究，已经建立了折射率、比密和总固体量的经验公式，并将数字列成线图刻在目镜系列的适当位置中，测量时直接读数即可。03[原理]折射率与媒质的密度有关，密度越高，折射率越大；其次也与光的波长及温度有关。02010203尿比密测定（折射仪法）01[器材]临床折射计，尿杯、吸水纸、滴管、镊子。02[标本]新鲜尿液。01零点校准每次测试前必须用纯净水进行零点校准：向标本室中加入足够的蒸馏水，轻微调节旋转螺丝使边界线重合在1.000刻线上。02标本测定程序拭干标本室和标本盖上的蒸馏水，在标本室内滴入足够的尿液，通过接目镜读取数值或查表得出结果。[操作]01用过的滤纸、棉球等应及时焚毁，以免污染环境。03细胞等有形成分增多时，应离心后测定上清液，测试完毕后用纯净蒸馏水擦拭干净。02尿酸盐所致的浑浊可影响结果，需要加温溶解后再测定，切不可弃去。[注意事项]目的掌握尿蛋白定性的磺基水杨酸法原理及操作原理在酸性条件下，磺基水杨酸的磺酸根离子与蛋白质氨基酸阳离子结合，形成不容性的蛋白盐沉淀，沉淀的程度可反映蛋白质含量。尿蛋白测定（磺基水杨酸法）01器材小试管、滴管、吸管02试剂200g/l磺基水杨酸溶液03标本人工蛋白尿加尿液取小试管2支，各加清晰尿液lml。加试剂于第1支试管内滴加磺基水杨酸溶液2滴，轻轻混匀；另1支试管不加试剂作空白对照，1min内观察结果。判断结果按P70表2-2判断阳性程度及蛋白质的含量010302操作04030102该法灵敏，极轻微反应无意义。判断结果应及时，否则会使阳性增高。尿液偏碱时(pH9)，磺基水杨酸法可呈假阴性；尿液偏酸(pH3)也会引起蛋白定性假阴性。应先将尿液PH值调到5～6。含碘造影剂、大剂量青霉素等也可使反应呈假阳性，但其反应与蛋白尿不同，应仔细观察并结合用药情况综合分析。尽量指导患者采集中段尿，或离心后测定。注意事项原理：根据葡萄糖氧化酶法反应原理，葡萄糖氧化酶特异性氧化葡萄糖，生成葡萄糖醛酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下，使指示剂氧化而呈现颜色变化。标本：新鲜尿器材：一次性尿杯、尿糖试纸123（一）尿糖试纸法尿葡萄糖定性检查操作1将试纸的试垫区浸入样本中约２秒钟，并将其取出让试纸的边缘沿着样本容器口轻轻撩拭，以去除残余的尿液横握试纸，在３０～６０秒内与瓶签上的比色图谱比较，记录结果。试纸与标准色版相同颜色即为尿样的尿糖值，如反应颜色在两个标准色版颜色之间，则该尿样的尿糖值也介于两者之间。2注意事项用清洁干燥的容器收集新鲜尿液并尽快检测，尿样在室温下的放置时间不可超过１小时，否则应将尿样保存在２－８℃冰箱中并在２小时内检测，不要在尿样中加防腐剂，尿样不可离心，测试前要将尿样混匀。温度越低，反应所需要的时间要相应延长尿糖浓度时通过试纸由蓝色棕色的颜色变化来指示，蓝色为无尿糖，棕色越深，尿糖越高。0102注意事项器材试管架、中试管、滴管、试管夹、酒精灯班氏法（讲解）原理葡萄糖或其他还原性的糖的醛基在热硷性溶液中，能将班氏试剂的兰色硫酸铜还原为黄色的氢氧化铜，进而形成红色氧化亚铜沉淀目的掌握班氏法原理方法试剂班氏试剂