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电外科（electrosurgery）是外科手术室使用的高频电流手术系统。电外科将高频电外科手术刀、大血管闭合系统、超声手术刀、氩气手术刀、LEEP手术刀、内窥镜电外科手术刀等多种外科高频电流手术设备集成为一体，采用计算机控制手术过程中切割深度和凝固速度，以达到止血和凝固的效果。
单极电刀（monopo1arelectrotome）它是利用频率大于200kHz的高频电流在电路中作用于人体来切割zu织、止血的一种电外科设备。
双极电凝（bipo1arelectrotome）它是一种高频电流发生器。当双极电凝装置与zu织良好接触时，双极钳两极之间电流产生的热能可对人体zu织进行电凝止血。
超声刀（u1trasoniescalpe1）是一个能产生超声能量和机械振动的发生器，通过超声频率发生器作用于金属探头（刀头），以55.5kHz的频率通过刀头进行机械振荡（50-100um），将电能转变成机械能，继而使zu织内液体汽化、蛋白质氢链断裂、细胞崩解、蛋白质凝固、血管闭合，达到切开、凝血的效果。
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回路负极板
耦合效应
回路负极板（returnelectrode）在电外科手术中与高频电刀主机配套使用，可为电外科电流提供安全的返回路径。回路负极板的使用能有效降低电流密度，增加散热，分散电流，防止热损伤。
耦合效应（couplingeffect）是指两个或两个以上的电路原件或电网络的输入与输出之间存在紧密配合与相互影响，并通过相互作用从一侧向另一侧传输能量的现象。在电外科应用中表现为工作电缆（电刀笔或电钩）向相邻近（靠近）的电缆或金属器械传输能量的现象。
1、安装心脏起搏器或有金属植入物的患者，见本篇“体内植入物患者的电外科设备安全使用”
粘贴电路负极板的位置应靠近手术部位；选择电路负极板粘贴位置时，应使电流主电路远离金属植入物。
加强监护，密切观察患者病情。对于装有起搏器的患者，应在专业人员的指导下首先采用双极电凝和低功率操作，避免环路电流通过心脏和起搏器，并尽量使电线远离起搏器及其引线。
2、每次使用单极电刀时，原则上应避免长时间连续操作，因回路负极板不能及时分散电流，易致皮肤灼伤。
3、输出功率大小应根据切割或凝固zu织类型进行选择、以满足手术效果为宜，应从小到大逐渐调试。
4、使用含酒精的消毒剂对皮肤进行消毒时，避免消毒剂堆积在手术床上。消毒后，待酒精挥发后再使用单极电刀，避免易燃液体接触产生火花，灼伤患者皮肤。使用电外科手术或电凝进行气道内手术时，应避免气道烧伤。肠道手术禁忌甘露醇灌肠，肠梗阻患者应慎用电外科手术。
5、电刀笔连线不能缠绕金属物体，会导致漏电的发生，引发意外。
6、使用前务必检查报警设置，确保应将工作提示音调到工作人员清晰听到的音量。部分回路板（如电容式回路板）自动屏蔽报警，使用时需严密监测。
7、负极板尽量靠近手术切口部位（但不小于15cm），避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
8、避免异位烫伤的发生，严禁皮肤与皮肤直接接触，皮肤至皮肤的接触点使用绝缘物隔开。
9、确保腹腔镜手术中使用的具有电凝功能的器械绝缘层完好，防止渗漏，损伤邻近器官。对于可重复使用的带电设备应建立使用检测系统。使用专业测试设备进行绝缘测试、已使用次数、绝缘测试。灭菌状态追溯，实现闭环管理。
11、仪器应定期检测及保养。
10、在腹腔镜手术期间不应使用在导电套管上配备有非导电锁定装置的混合套管针。手术通道应采用全金属或全塑料系统。不允许电能通过混合动力系统。防止射频电流的电容耦合可能导致意外烧伤（例如腹壁烧伤）。请勿在内窥镜器械与其他器械接触时激活电极，否则可能会造成意外的zu织损伤。
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3、推荐使用间断电凝，每次电凝时间约0.5秒，可重复多次，直至达到电凝效果，避免电凝过度。
5、设备维护保养：注意双极电凝器械品牌与主机兼容性，脚踏控制板在使用前应套上防水保护套，便于清洁，避免电路故障或短路。
1、根据手术部位和zu织性质选用适合的电凝器械和输出功率。
2、双极电凝使用时应用生理盐水间断冲洗或滴注，保持zu织湿润、无张力及术野清洁，避免高温影响电凝周围的重要zu织和结构，减少zu织焦痂与双极镊或钳的黏附。
4、双极电凝器械或镊尖的保护：电凝时，用湿纱布或专业无损伤布及时擦除双极电凝器械或镊的焦痂，不可用锐器刮除，以免损伤头端或镊尖的合金材质。双极电凝器械操作时应动作轻柔，在固定双极镊尖时，两尖端保持一定距离，避免互相接触而形成电流短路或外力导致镊尖对合不良，影响电凝效果。双极电凝器械清洁后应在头端或尖套上保护套。
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术前应有心内科医生评估ICD情况，在允许的情况下，使用电外科设备前关闭ICD。
建议使用双极模式。
采用较低的有效功率设置和较短的激发时间。
进行连续的ECG及
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