第三章妊娠生理讲解.ppt

4.静脉压妊娠期盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，加之右旋增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，导致孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，易发生痔、外阴及下肢静脉曲张。如孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏出量降低，血压下降，称仰卧位低血压综合征。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化5.血液成分（1）凝血因子：妊娠期纤维蛋白原含量增高，血液黏稠度增加处于高凝状态，为分娩后迅速止血提供保障。（2）血细胞：正常孕妇红细胞计数约为3.6×1012/L，血红蛋白值约为110g/L。妊娠后期白细胞可增加至（10～15）×109/L，血沉加快达100mm／h。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化上呼吸道黏膜增厚，轻度充血、水肿，易发生上呼吸道感染。肺活量无明显变化；以胸式呼吸为主，较深大。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化由于GFR增加，而肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加，故孕妇饭后可出现生理性糖尿。自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管增粗及蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管受右旋妊娠子宫压迫，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。妊娠早期尿频，妊娠12周以后消失。妊娠末期，再次出现尿频。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化早孕反应，受大量雌激素影响，牙齿易松动及出现龋齿，肠蠕动减弱，便秘，易出现痔疮；胆囊排空时间长胆汁淤积，易诱发胆结石。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化妊娠期脑垂体、肾上腺、甲状腺等均有不同程度的增大，分泌量增多，但无功能亢进的表现。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化1.基础代谢率至妊娠晚期可增高15%～20%。2.体重妊娠13周以后平均每周增加350g，正常不应超过500g，至妊娠足月时平均约增加12.5kg。3.矿物质胎儿生长发育需要大量的矿物质，近足月妊娠的胎儿体内含钙和磷，绝大部分是在妊娠末期2个月内积累的。故应于妊娠后3个月补充维生素及钙，以提高血钙含量。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化4.皮肤的变化：妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素增加，导致孕妇面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着，面颊部出现蝴蝶状褐色斑，习称妊娠斑，产后逐渐消退。随着妊娠子宫增大，孕妇腹壁、大腿皮肤弹力纤维过度伸展而断裂，形成紫色或淡红色不规则平行裂纹，称妊娠纹。产后变为银白色。5.骨骼、关节及韧带的变化：骨盆韧带及关节的松弛，腰骶部不适。第三章妊娠生理第四节妊娠期母体的生理变化第三章妊娠生理第五节妊娠期母体的心理变化第五节妊娠期母体的心理变化妊娠期孕妇及家庭成员的心理会随着妊娠的进展而有不同的变化。孕妇常见的心理反应有：（1）惊讶和震惊（2）矛盾心理（3）接受（4）情绪波动（5）内省第三章妊娠生理第五节妊娠期母体的心理变化孕期的心理调试确保安全接受孩子角色认可奉献精神第三章妊娠生理第五节妊娠期母体的心理变化思考题胎盘有何功能？胎盘分泌哪几种激素？指出8周末、16周末、20周末、28周末、36周末、40周末胚胎及胎儿发育的生理特点？妊娠期母体生殖系统、血液循环系统、乳房各有哪些变化？第三章妊娠生理助产技术*插入您所在国家/地区的某个地理特征的图片。*插入您所在国家/地区的某个地理特征的图片。*插入您所在国家/地区的某个地理特征的图片。*插入您所在国家/地区的某个地理特征的图片。*插入您所在国家/地区的某个地理特征的图片。*第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征第三节胎儿发育及其特征1.羊膜腔：内细胞团与滋养层细胞之间。2.卵黄囊：内细胞团与囊胚腔之间。3.胚盘：羊膜腔的底与卵黄囊的顶贴近形成外胚层：分化为皮肤、神经系统、毛发、指甲和眼睛的晶体等；中胚层：骨骼、肌肉、循环、泌尿生殖系统；内胚层：消化、膀胱、阴道、阴道前庭、呼吸系统的上皮和腺体。第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征4周末第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征第4周末：可辨认胚盘与体蒂。第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征第八周末：胚胎初具人形，头大占整个胚体的一半，能分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形。B超可见原始心管搏动。8周末第三章妊娠生理第三节胎儿发育及其特征第十二周末：胎儿身长约9cm，体重约2