医院感染的预防和控制(课堂).ppt

医院感染的防止与控制;感染控制的概念与分类;感染控制的概念与分类;感染控制形成的基本条件;医院感染的管理;清洁、消毒、灭菌;消毒、灭菌的措施;一、物理消毒灭菌法;热力消毒灭菌法;（1）燃烧法：;（2）干烤法：;（3）煮沸消毒法：;（4）压力蒸汽灭菌法：;光照消毒法;电离辐射灭菌法：;微波消毒灭菌法;化学消毒灭菌法是运用化学药物杀灭病原微生物的措施。合用于不能用热力消毒灭菌法进行消毒灭菌的物品，如人体的皮肤、黏膜、排泄物及周围环境、光学仪器、金属锐器和某些塑料制品。;化学消毒灭菌法的原理：;化学消毒剂的选择;化学消毒灭菌剂的使用原则;化学消毒剂的使用措施;常用化学消毒剂;（一）医院用品的危险性分类;2、中度危险性物品指仅和皮肤黏膜接触，不进入无菌组织内，如体温表、血压计的袖带、压舌板、消化道内镜、便器。

应采用到达中水平消毒以上效果的消毒措施

3、低度危险性物品指不进入人体组织、不接触黏膜，仅直接或间接与健康无损的皮肤接触，假如没有足够量的病原微生物污染，一般是无危害的。如口罩、衣被、毛巾等。针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒措施;（二）医院消毒中选择消毒、灭菌措施的原则

;手卫生的概念;1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时

2、接触患者黏膜、破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后

4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前

5、接触患者周围环境及物品后

6、处理药物或配餐前;内;*;注意事项;*;一、无菌技术的概念;二、无菌技术操作目的和原则;三、无菌技术基本操作法;隔离技术;二、隔离原则;三、隔离的种类及措施;肠道隔离(digestivetractisolation)合用于由病人的排泄物传染的疾病如：伤寒、细菌性痢疾、甲肝等。粪—口途径传播。

接触隔离(contactisolation)合用于病原微生物经体表或伤口，通过直接或间接地接触皮肤或粘膜破损处而引起的传染病如破伤风，气性坏疽、炭疽及绿脓杆菌感染等。;昆虫隔离(insectisolation)合用于由昆虫传播的疾病如乙型脑炎、疟???、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。

血液-体液隔离(blood-bodyliquidisolation)合用于由血液或体液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、疟疾等。此类病人用过的针头、注射器及各类导管等应先在病房内进行消毒，然后到供应室互换。;医院感染爆发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象;医院感染爆发的汇报;原则防止是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不管与否有明显的血迹，污染，与否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采用防止措施。;针刺伤紧急处理流程

（一挤二冲三消毒）;你必须懂得的感染控制知识

——多重耐药菌管理制度;卫生部重点监控的6种MDRO;卫生部重点监控的6种MDRO