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促凝血药药理学湖北中医药高等专科学校
促凝血药又称止血药,能加速血液凝固而使出血停止的药物。用于出血性疾病,发挥止血作用。
促凝血药1促凝血因子生成药2抗纤维蛋白溶解药3促血小板生成药4作用于血管的促凝药
促凝血因子生成药一
维生素KK1植物性食物中K2由肠道细菌合成脂溶性需胆汁协助吸收K3K4人工合成,水溶性,直接吸收
维生素K活化的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体物质维生素K环氧化物还原酶氢醌型VitK环氧型VitK
维生素K临床应用1维生素K缺乏所致的出血性疾病吸收障碍:因胆汁不足而影响吸收, 如阻塞性黄疸和胆瘘病合成障碍:新生儿、早产儿出血2维生素K拮抗药过量所致的出血
维生素K不良反应1维生素K1不良反应较少,但静脉注射速度过快可引起面部潮红、呼吸困难、胸痛、血压骤降等。2较大剂量K3、K4对新生儿、早产儿可引起溶血。
抗纤维蛋白溶解药二
常用药物氨甲苯酸(PAMBA、止血芳酸)氨甲环酸(AMCHA、凝血酸)
抑制纤溶酶原激活因子,阻止纤溶酶原的激活,从而抑制纤维蛋白溶解,产生止血作用。临床主要用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血,对一般慢性渗血效果显著。过量可产生血栓、诱发心肌梗塞。
促血小板生成药三
酚磺乙胺(止血敏)药理作用促进血小板增生,增强其黏附性和聚集性促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间降低毛细血管通透性,减少渗出
用于防治内脏出血、手术前后预防出血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。酚磺乙胺(止血敏)临床应用
作用于血管的促凝药四
垂体后叶素药理作用直接作用于血管平滑肌,使小动脉、小静脉和毛细血管收缩,从而产生止血临床应用肺咯血、上消化道出血、产后大出血
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