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工伤事故一次性赔偿协议书(回家治疗)6篇
篇1
甲方(雇主):XXXX有限公司
乙方(员工):XXX,性别:X,年龄:XX岁,住址:XXXXXX,身份证号码:XXXXXX
鉴于乙方在甲方处工作期间发生工伤事故,经双方协商,现就乙方回家治疗期间的工伤赔偿事宜达成以下协议,以资共同遵守:
一、事故经过
乙方于XXXX年XX月XX日在甲方工地施工过程中,不慎从高处坠落,导致腿部骨折。事故发生后,甲方立即将乙方送往医院救治,并垫付了部分医疗费用。
二、赔偿内容及金额
1.医疗费用:甲方已垫付乙方在医院治疗期间的全部医疗费用,共计人民币XX元。
2.护理费用:乙方回家治疗期间,甲方应支付乙方一人护理费用,标准为每日XX元,共计XX天,金额为人民币XX元。
3.营养费用:乙方回家治疗期间,甲方应支付乙方营养费用,标准为每日XX元,共计XX天,金额为人民币XX元。
4.误工费用:乙方因工伤导致无法正常工作,甲方应支付乙方误工费用。具体金额根据乙方实际误工天数和日均工资标准计算,共计人民币XX元。
5.伤残赔偿金:根据乙方的伤残等级,甲方应支付乙方伤残赔偿金。经双方协商,确定伤残赔偿金为人民币XX元。
6.其他费用:包括但不限于交通费、住宿费等实际支出费用,甲方应据实报销。
三、支付方式及时间
1.甲方应在签订本协议之日起XX日内将护理费用、营养费用、误工费用和伤残赔偿金支付给乙方。
2.甲方应在乙方提供相关票据后XX日内报销其他费用。
3.乙方需提供相关票据和证明材料,以便甲方审核并支付相关费用。
四、权利义务
1.甲方有义务为乙方提供必要的治疗和康复条件,并监督乙方的治疗和康复情况。
2.乙方有义务配合甲方的治疗和康复工作,并遵守相关的规定和要求。
3.乙方需如实提供相关票据和证明材料,以便甲方审核并支付相关费用。
4.乙方需在签订本协议后,放弃向甲方主张其他任何形式的赔偿或补偿的权利。
五、违约责任
1.若甲方未按照本协议的约定支付相关费用,乙方有权要求甲方支付逾期利息,利息自应付未付之日起按中国人民银行同期贷款利率计算。
2.若乙方提供虚假票据或证明材料,甲方有权拒绝支付相关费用,并要求乙方退还已支付的费用。
3.若双方在履行本协议过程中发生纠纷,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、其他事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.未尽事宜,可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(签字或盖章):XXXX有限公司
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(签字或盖章):XXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方(用人单位):_________
乙方(员工):_________
鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经治疗后已痊愈并准备回家调养。为了明确双方的权利和义务,达成如下一次性赔偿协议:
一、事故经过及现状
乙方在甲方工作期间,因从事甲方安排的工作而遭受工伤事故,经过治疗后,乙方已痊愈并准备回家调养。甲方已垫付了乙方的全部医疗费用,并提供了必要的康复设备和服务。
二、赔偿原则
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲方应向乙方支付一次性工伤赔偿款。赔偿原则包括:
1.一次性赔偿:甲方应向乙方支付一次性工伤赔偿款,具体金额根据乙方的工伤程度和法律法规的规定确定。
2.回家治疗期间的待遇:乙方在回家调养期间,甲方应继续支付乙方的工伤津贴和必要的医疗费用。
3.工伤复发时的处理:如果乙方在回家调养期间工伤复发,甲方应及时安排乙方进行治疗,并承担相应的医疗费用和工伤津贴。
三、赔偿金额及支付方式
1.一次性赔偿款:甲方应向乙方支付一次性工伤赔偿款人民币_________元。该款项应在乙方完成治疗后_________日内支付至乙方的指定账户。
2.工伤津贴:在乙方回家调养期间,甲方每月应向乙方支付工伤津贴人民币_________元。该款项应在每月的第一个工作日支付至乙方的指定账户。
3.医疗费用:乙方在回家调养期间,甲方应继续承担乙方的必要医疗费用。乙方需提供相关医疗证明和费用票据,甲方在收到票据后_________日内进行报销。
四、违约责任
1.甲方如未按时支付一次性赔偿款或工伤津贴,应承担相应的违约责任,包括但不限于支付滞纳金和利息。
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