医学资料 黄体破裂医学资料学习课件.ppt

*黄体破裂—黄体破裂的护理?1、参加人员?2、内容摘要?3、黄体形成?4、形成原因?5、诊断依据?6、临床表现?7、临床诊断?目次—黄体破裂的护理?参加人员：?郭琼张华伟王震芳冯瑞芳吕雪雪朱芳霞金云云?张园红柳静何家琪童玉荣杨双双鲍娜娜及实习生?缺席人员：刘君马丽莎（夜班）—黄体破裂的护理?内容摘要：?今天我们来共同学习下黄体破裂的相关知识。黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破裂对人的危害因人而异，临床症状及表现也有很大差别。有的可能仅有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遗症。有的则可能发生剧—黄体破裂的护理?黄体形成：?黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化；如果卵子未受精，黄体即开始退—黄体破裂的护理?形成原因?1、自动破裂?正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。?2、外力作用的结果?如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突—黄体破裂的护理?3、其他?除了腹痛之外，卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破初裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，级卵有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。治疗原则泡和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹—黄体破裂的护理?诊断依据?1.病人无停经史，发病往往在两次月经期中间或月经前期;性交后发病史。?2.起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激症状。?3.腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子—黄体破裂的护理?在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂；严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢卵破裂。巢*