实习一环境污染案例讨论.pptVIP

汞对健康的危害金属汞及无机汞中毒工厂环境；事故排放；故意大量摄入。有机汞——主为慢性甲基汞中毒（水俣病，minamatadisease)1925年，日本熊本县水俣湾渔村修建氮肥厂，生产氮肥及醋酸乙烯1945年，疯猫及自杀猫出现1950年，怪病病人出现：开始口齿不清、步态不稳，发展到耳聋眼瞎、全身麻木、神经失常，最后高叫着死去1956年，熊本大学组成对策委员会，组织专家进行调查1966年，历经10年，证明是甲基汞中毒引起1974年，官方承认患者达14000人，申请待审4000人，死亡41人。至此，环境污染引起的公害病——甲基汞中毒（水俣病）引起国际社会广泛关注。实习一环境污染案例讨论【目的要求】熟悉环境污染案例的调查分析方法了解环境污染所致公害事件的危害性及防治【案例】水俣病公害事件【资料1】水俣湾位于日本九州岛西侧不知火海东岸。水俣市是以新日本氮肥厂为中心建立起来的市镇，人口大约10万。1956年4月，一名5岁11个月的女孩被送到水俣工厂附属医院就诊，其主要症状为脑障碍：步态不稳，语言不清，谵语等。在以后的五周内，病儿的妹妹和近邻中的四人也出现了同样的症状。1956年5月1日，该院院长向水俣市卫生当局作了报告，说“发生了一种不能确诊的中枢神经系统疾病的流行”。因这些人的症状和当地猫发生的“舞蹈病”症状相似，又因病因不明，故当地人称这为“猫舞蹈病”或“奇病”。【问题讨论1】#2022【资料2】#2022流行病学调查后，专家们认为该地区的疾病不是传染性疾病，而是因长期食用水俣湾中鱼贝类后引起的一种重金属中毒，毒物可能来自化工厂排出的废水。进一步调查发现，当时工厂废水中含有多种重金属，如锰、钛、砷、汞、硒、铜和铅等。尽管研究人员在环境和尸体中检出了大量的锰、硒、钛，但以猫进行实验时却不能引起与“奇病”相同的症状。虽然研究组未能找到原因物质，但他们在1957年的研究中发现，由其它地区移来放到水俣湾中的鱼类，很快蓄积了大量的毒物，用这些鱼喂猫时，也引起了水俣病的症状。即受试猫每日三次，每次喂以捕自水俣湾中的小鱼40条，每次总量为10克。经过51天(平均)，全部受试猫出现了症状。由其它地区送来的猫，喂以水俣湾的鱼贝类后，在32~65天内也全部发病。【问题讨论2】该次中毒事件可否定为环境污染？什么是环境污染？当时未采取任何措施会造成哪些影响？研究组进行的实验研究为什么能证明水俣湾水域受到了严重污染？要充分证实这个问题还应作哪些研究工作？请从本例说明食物链在生物富集中的作用。【资料3】#202223名水俣病死者脏器中含汞量也很高。1960年调查发现患者的发汞值高达96.8~705ppm。停止吃鱼后，发汞量逐渐下降；健康者中发汞高达100~191ppm。1960年9月内田教授从一个引起水俣病的贝类体中提取出了甲基汞。【问题讨论3】7．研究组的环境汞调查说明了什么？水俣病的病因是什么？理由是什么？8．通过什么方法可以发现机体接触了汞或甲基汞？如发现某地居民发汞值明显高于正常范围最高限值，我们要查出原因，应进行哪些工作？【资料4】尽管作了大量的调查，但由于未采取实际防治措施，病例仍不断出现。另一方面，氮肥公司却反驳说，在生产流程工艺中根本不使用甲基汞，只使用无机汞，所以拒绝承认该工厂是污染来源。1962年末，熊本大学的入鹿山博士在实验室中发现了一瓶该厂乙醛生产过程中形成的渣浆，并从中测出了氯化甲基汞。这个发现确凿无疑地证实，用作催化剂的无机汞是在乙醛生产过程中转化为甲基汞，然后排入水俣湾中。【问题讨论4】#2022你认为水俣湾附近发生的这些病例可能是什么原因引起的？为什么？原因不明（待查？）传染病（新）？食物中毒（X）生物地球化学性疾病-----地方病（X）职业中毒（X）环境污染所致疾病？为什么当时会判定在人群中流行的病为传染病？因为：具有传染病流行病学部分特征：表现出流行性（散发、流行、大流行、暴发）、地区性、季节性、周期性等特点。3．要找出引起本事件的原因，应作哪些调查？请设计一个调查方案？临床工作：进一步观察、全面性检验流行病学调查：主要是疾病的分布特征（三间分布）环境流行病学分析：1.环境因素的筛选，确定危险因素。2.进行环境危险因素的监测，确定环境暴露水平。3.确定调查对象，调查与整理人群健康效应资料。4.进行环境暴露---健康效应分析，找出病因。开展毒理学试验---证实疾病的病因。该次中毒事件可否定为环境污染？什么是环境污