DB3212_T 1080-2021 家庭医生基本服务规范.docx

ICS03.180CCSC50

DB3212

泰州市地方标准

DB3212/T1080—2021

家庭医生基本服务规范

2021-10-29发布2021-10-29实施

泰州市市场监督管理局发布

I

DB3212/T1080—2021

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由泰州市卫生健康委员会提出并归口。

本文件起草单位：泰州市卫生健康委员会。

本文件主要起草人：浦政轶、曹扬、周孝平、仇爱红、崔丽萍。

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DB3212/T1080—2021

家庭医生基本服务规范

1范围

本文件规定了家庭医生基本服务的基本要求、服务对象、服务内容、管理监督、服务考核等。本文件适用于泰州市内承担家庭医生签约服务的医疗卫生机构、家庭医生和家庭医生团队。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

个性化签约服务personalizedsigningservice

在基础性签约服务的内容之外，根据居民差异化的健康需求制定针对性的服务内容。

4基本要求

4.1签约服务机构

4.1.1家庭医生签约服务主要应由各类基层医疗卫生机构提供，鼓励社会办基层医疗机构结合实际开展适宜的签约服务。

4.1.2承担签约服务的医疗机构应依法取得《医疗机构执业许可证》，并配置与签约服务相适应的人员及设施设备。

4.2家庭医生团队

4.2.1应以团队服务形式开展家庭医生签约服务。

4.2.2每个团队至少配备1名家庭医生、1名护理人员，由家庭医生担任团队负责人。

4.2.3现阶段家庭医生主要包括：

a)基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），具备能力的乡镇卫生院医师、乡村医生和中医类别医师；

b)选择基层医疗卫生机构开展多点执业的在岗临床医师；

c)二级及以上医院中级以上职称退休临床医师。

4.2.4家庭医生团队可根据居民健康需求和签约服务内容选配成员，包括但不限于以下成员：

a)公共卫生医师（含助理公共卫生医师）；

b)专科医师；

c)药师；

d)健康管理师；

e)中医保健调理师；

f)心理治疗师或心理咨询师；

g)康复治疗师；

h)团队助理；

i)计生专干；

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j)社工；

k)义工等。

4.2.5开展家庭医生签约服务的机构应建立健全家庭医生团队管理制度，明确团队工作流程、岗位职责、评价办法、绩效分配办法等。

4.2.6团队负责人应负责本团队成员的任务分配、管理和评价。

5服务对象

5.1.1家庭医生签约服务对象主要为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构服务区域内的常住人口，也可跨区域签约，建立有序竞争机制。

5.1.2服务对象包括：

a)老年人；

b)孕产妇；

c)儿童；

d)残疾人；

e)贫困人口、计划生育特殊家庭成员；

f)高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者；

g)其他人员等。

6服务内容

6.1服务提供主体应结合自身服务能力及医疗卫生资源配置情况，为签约居民提供以下服务：

a)基本医疗服务，涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导、康复治疗；

b)公共卫生服务，涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务，基本公共卫生服务包应免费向居民提供国家基本公共卫生服务项目相关内容，见（附录A）；

c)健康教育与咨询服务，根据签约居民的健康需求、季节特点、疾病流行情况，通过门诊服务、出诊服务、网络互动平台等途径，采取面对面、社交软件、电话等方式提供个性化健康教育和健康咨询；

d)优先预约服务，通过互联网信息平台预约、现场预约、社交软件预约等方式，服务提供主体优先为签约居民提供本机构的专科科室预约、定期家庭医生门诊预约、预防接种以及其他健康服务的预约服务；

e)优先转诊服务，服务提供主体应对接二级及以上医疗机构相关转诊负责人员，为签约居民开通绿色转诊通道，提供预留号源、床位等资源，优先为签约居民提供转诊服务；

f)出诊服务，针对行动不便、符合条件且有需求的签约居民，服务提供主体可在服务对象居住场所按规范提供可及的治疗、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务；

g)药品配送与用药指导服务，可为有实际需求的签约居民配送医嘱内药品，并给予用药指导服务。

h)长期处