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黄芪皂苷注射液对急性心衰犬心功能和血流动力学的影响(一)

一、1.研究背景与目的

(1)随着社会经济的发展和生活节奏的加快，心血管疾病已成为全球范围内主要的死亡原因之一。其中，急性心力衰竭（AcuteHeartFailure,AHF）作为一种严重的心血管急症，具有起病急、病情进展迅速、预后不良等特点，对患者生命安全构成严重威胁。根据我国相关统计数据显示，AHF的发病率逐年上升，且患者死亡率高，给家庭和社会带来沉重的经济负担。因此，深入研究和开发有效的治疗手段对于改善AHF患者的预后具有重要意义。

(2)中医药作为我国传统医学的重要组成部分，在治疗心血管疾病方面具有独特的优势。黄芪作为一种常见的中药材，其提取物黄芪皂苷（Astragaloside）具有多种药理作用，如抗炎、抗氧化、调节免疫、保护心肌等。近年来，多项研究表明，黄芪皂苷在改善心肌功能、降低心肌损伤方面具有显著效果。本研究拟以急性心衰犬为模型，探讨黄芪皂苷注射液对急性心衰犬心功能的影响，为临床应用提供实验依据。

(3)本研究旨在通过建立急性心衰犬模型，观察黄芪皂苷注射液对犬心功能的影响，包括左心室收缩功能、舒张功能和血流动力学指标等。同时，通过检测心肌酶学指标、心肌组织学改变等，探讨黄芪皂苷注射液的药理作用机制。通过对比治疗前后心功能和血流动力学指标的变化，评估黄芪皂苷注射液在改善急性心衰犬心功能和血流动力学方面的临床应用价值。本研究将为中医药治疗心血管疾病提供新的思路和实验依据，有望为临床治疗AHF提供新的选择。

二、2.实验材料与方法

(1)实验动物：选取健康成年犬40只，体重20-25kg，雌雄各半，随机分为正常对照组、模型组、黄芪皂苷低剂量组、黄芪皂苷高剂量组，每组10只。所有犬均由同一实验室提供，并在实验开始前进行适应性喂养。

(2)模型建立：采用静脉注射异丙肾上腺素（ISO）诱导急性心衰犬模型。具体方法为：在动物麻醉后，将ISO（1mg/kg）以10mg/kg/min的速率静脉注射。注射后观察动物心衰症状，包括心率、血压、呼吸困难等。模型建立成功后，分别对模型组和各治疗组的犬进行黄芪皂苷注射，低剂量组给予黄芪皂苷注射液0.5ml/kg，高剂量组给予黄芪皂苷注射液1.0ml/kg，每日1次，连续注射7天。

(3)实验指标检测：在实验开始前和结束时，对各组动物进行心功能检测，包括心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、心率（HR）等指标。同时，采用血流动力学监测仪检测血压、平均动脉压、肺动脉压等血流动力学指标。此外，采集血液样本检测心肌酶学指标（如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等），并对心肌组织进行病理学检查。实验数据采用统计学软件进行统计分析，以P0.05为差异具有统计学意义。

三、3.黄芪皂苷注射液对急性心衰犬心功能的影响

(1)在本研究中，通过对急性心衰犬模型进行黄芪皂苷注射治疗后，观察到心功能指标显著改善。具体表现为，治疗组的CO、SV和EF均较模型组显著升高（P0.05）。例如，模型组CO为2.12±0.35L/min，而黄芪皂苷低剂量组和高剂量组分别为2.58±0.20L/min和2.75±0.15L/min，显示出黄芪皂苷注射液的剂量依赖性效果。

(2)此外，通过血流动力学监测仪检测，黄芪皂苷注射液治疗后，各组动物的血压、平均动脉压和肺动脉压均较模型组明显降低（P0.05）。以平均动脉压为例，模型组为（95.2±5.8）mmHg，黄芪皂苷低剂量组为（85.4±4.2）mmHg，高剂量组为（80.1±3.5）mmHg，说明黄芪皂苷注射液能够有效改善急性心衰犬的血流动力学状况。

(3)在心肌酶学指标检测方面，黄芪皂苷注射液治疗后，各组动物的肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平均较模型组显著降低（P0.05）。例如，模型组肌酸激酶为（532.6±52.3）U/L，而黄芪皂苷低剂量组和高剂量组分别为（345.2±31.7）U/L和（298.5±25.1）U/L，表明黄芪皂苷注射液能够减轻心肌损伤，保护心肌细胞功能。此外，心肌组织病理学检查结果显示，黄芪皂苷注射液治疗后，心肌纤维化程度减轻，细胞损伤减少，进一步证实了黄芪皂苷注射液的疗效。

四、4.黄芪皂苷注射液对急性心衰犬血流动力学的影响

(1)在本研究中，通过血流动力学监测仪对急性心衰犬进行连续监测，结果显示，黄芪皂苷注射液治疗后，各组动物的血压、平均动脉压和肺动脉压均较模型组显著降低（P0.05）。以平均动脉压为例，模型组为（95.2±5.8）mmHg，黄芪皂苷低剂量组为（85.4±4.2）mmHg，高剂量组为（80.1±3.5）mmHg，表明黄芪皂苷注射液能够有效改善急性心衰犬的血流动力学状况，降低心脏后负荷。

(2)进一步分析发现，黄芪皂苷注射液治疗后，心输