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关于药物的基本作用第1页,共13页,星期日,2025年,2月5日1.局部作用与全身(吸收)作用(范围)局部作用:吸收入血前在用药部位产生的作用全身作用:吸收进入血液循环后分布到机体相关部位发挥作用2.直接作用和间接作用(方式)直接作用:原发作用间接作用:继发作用,由直接作用引起一.药物作用类型第2页,共13页,星期日,2025年,2月5日二.药物作用的选择性药物进入机体以后,只对某组织、器官产生明显作用,而对另一些组织、器官则作用很弱甚至无作用,这种在作用性质和作用强度方面的差异,即药物作用的选择性强心苷毛果芸香碱第3页,共13页,星期日,2025年,2月5日1.防治作用:预防作用治疗作用:符合用药目的,能达到防治疾病的作用①对因治疗:治本:消除致病因素(抗菌药)②对症治疗:治标:改善疾病症状(发热的治疗)2.不良反应:不符合用药目的,对机体不利的反应①副作用:治疗剂量发生的与治疗目的无关的反应②毒性反应:剂量过大或用药时间过久积蓄过多(三致)三致反应:致畸、致癌、致突变三药物作用的两重性第4页,共13页,星期日,2025年,2月5日③变态反应:过敏反应(接触致敏原)④后遗效应:停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应⑤继发反应:药物治疗作用所引起的不良后果⑥特异质反应:特异质患者对某些药物的反应三药物作用的两重性第5页,共13页,星期日,2025年,2月5日药物作用的两重性7.药物依赖性:(1)精神依赖性:停药后出现强迫性用药—精神药品(地西泮)(2)身体依赖性:停药后出现戒断症状---麻醉用品(吗啡)第6页,共13页,星期日,2025年,2月5日二.药物作用的受体理论1.受体的概念①受体:存在于细胞膜上或细胞内大分子物质,能特异性与药物或体内生物物质暂时结合识别、传递信息、产生生物效应②配体与药物配体:能与受体特异性结合的物质(内源性和外源性)受点:受体上能准确识别并特异性与配体结合的特定部位,也即配体结合位点。药物的作用机制第7页,共13页,星期日,2025年,2月5日③作用于受体的药物,效应取决于药物与受体的亲和力和药物的内在活性A.激动药:亲和力高,内在活性高。与受体结合并激动受体而产生效应。B.部分激动药:较强的亲和力,内在活性低,微弱的效应力药物C.拮抗药:阻断药,亲和力高,无内在活性,无效应力药物的作用机制第8页,共13页,星期日,2025年,2月5日药物的作用机制2.药物与受体结合后的反应第9页,共13页,星期日,2025年,2月5日3.受体的特性①饱和性:数量有限②特异性:有选择性③可逆性:可被置换④高灵敏度:低浓度可产生高效应⑤多样性药物的作用机制第10页,共13页,星期日,2025年,2月5日
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