学校幼儿园传染病防控知识培训.ppt

1、最为有效的方法是对易感者进行疫苗接种，有效率达到68%-100%，可以持续10年以上。2、对接触病人的容易感染的人（以前未得过，未注射疫苗或免疫力低下者）应观察3周，应急接种疫苗最为有效；3、被病人污染的空气、被子、用具等通过通风、紫外线照射、太阳照射、煮沸等方法进行消毒；4、被动免疫对于有细胞免疫功能缺陷、正在应用免疫抑制剂者或患有白血病、淋巴瘤或孕妇接触了水痘的哦，而且是在接触后12小时内，可以使用水痘带状疱疹免疫球蛋白5ml肌肉注射进行被动免疫，可降低发病率或减轻症状。预防措施疫情分类散发疫情临床诊断或实验室诊断水痘病例之间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。暴发疫情一周内，同一所幼儿园、学校等集体单位发生5例及以上临床诊断或实验室诊断水痘病例。突发公共卫生事件一周内，同一所幼儿园、学校等集体单位发生10例及以上临床诊断或实验室诊断水痘病例。（一个班出现2例，该班停课观察3周；疫情波及2个班级则采取全校停课观察3周）应急接种预防接种证查验应急接种对象：未患过水痘、未接种过水痘疫苗，且无疫苗接种禁忌症的15岁及以下儿童，既往患病史和接种史不详的15岁及以下儿童也应接种。应急接种范围：发生1例病例，全班级或全楼层易感儿童作为接种对象，达到5例及以上病例，全校易感儿童作为接种对象。应急接种时间：不考虑疫苗接种时间间隔。接种工作在发现病例后3天内完成，接种率应≥95%。应急接种：麻疹定义：麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病。临床初期以发热，咳嗽，流涕，目胞赤肿，眼泪汪汪，畏光羞明，口腔粘膜出现麻疹粘膜斑，周身皮肤布发麻粒样红色斑丘疹，后期皮肤有糠状脱屑和棕色沉着斑等为主要特征。01潜伏期10-14天03初热期：发热（3-4天）、咳嗽、流涕、流泪等感冒表现+麻疹粘膜斑。“麻象”。04出疹期：典型的麻疹“烧三天、出三天、退三天”，且出疹时体温更高，是麻疹的突出特点。02典型表现（分三期）05恢复期：发热等全身症状逐渐消失，皮疹消退，疹退后有糠状脱屑和棕色色素沉着麻疹体温升高,全身症状加重

皮疹特点：1顺序

从耳后→发际→面部→躯干、四肢→手掌、足底。第3天手心、足心2斑丘疹，鲜荔枝壳色3【出疹期】麻疹麻疹Koplikspots麻疹麻疹出疹期（第2天）麻疹出疹期（第3天）疹退后留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈出疹3~4天后消退，顺序同上期麻疹轻型接受被动免疫01重型高热、惊厥、昏迷、黏膜出血02（黑麻疹）、循环不良03无疹型已注减毒活疫苗04异型接种灭活疫苗05成人麻疹胃肠症状，关节—肌肉痛，06Koplik斑持久（7天）07非典型麻疹麻疹发病季节：一年四季都可发病，多流行于冬春季节。发病年龄：好发于儿童，尤以6个月以上，5岁以下小儿为多见（1--5岁最高，疫苗接种后，发病率下降，发病年龄后移）病后可获得持久免疫。发病率：近年又有增多趋势，非典型麻疹增多。麻疹传染源：患者为唯一的传染源，从接触后7天到出疹后5天有极强的传染性。隔离期：隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。检疫期：接触麻疹易感者检疫观察3周。预后：若出疹顺利，则预后良好。02030401麻疹隔离传染源病人是唯一传染源切断传播途径环境消毒开窗通风保护易感儿童1-5岁儿童被动免疫丙种球蛋白0.25ml/kg主动免疫含麻类疫苗初种年龄8个月第二剂1.5岁【预防】麻疹暴发麻疹暴发是指在一个局部地区，短期内，突然发生较多的麻疹病例。只要麻疹发病超过期望水平即认为是暴发。我们执行的定义：指1个乡村（居委会或集体单位或交叉地带）21日内连续发生5例及以上麻疹病例或在集体单位中连续发生2例及以上病例即视为暴发。市区的暴发呈“弥漫”状态。麻疹麻疹麻疹病例发热后5天为隔离期，密切接触者（病人出疹前5天至出疹后5天，与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同学）医学观察21天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发，发生麻疹的学生隔离至出疹5天后。学校应对其他学生密切观察，一旦出现发热或出疹等症状，应立即隔离并报属地疾病预防控制机构。在暴发出现21天内，如果无新病例出现，则可考虑暴发终止。全面开展麻疹疫苗查漏补种活动进一步加强常规免疫工作，认真落实入托、入学查验接种证工作。河南省卫生厅、市政府、市卫生局都专门下发文件要求认真开展麻疹防控工作