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体外诊断IVDR性能研究的合规要求
ISO20916“使用人类受试者标本的临床性能研究--良好研究规范”于2019年首次发布,
于2024年3月底作为ENISO20916:2024(欧洲标准)发布,使得IVDR性能研究与最新版
标准相协调。
ISO20916标准涵盖IVD器械临床性能研究的规划、设计、实施、记录和报告的综合实践,
规定了基本原则、旨在评估临床性能和安全性以达到监管目标的一般要求,其经过精心设计
以确保IVD符合严格标准,确保研究产生稳健、合乎道德和可靠的结果。
一、ISO20916附录ZA对IVDR性能研究的重要性
2024年3月ISO20916修订,值得注意的是其纳入了附录ZA,从而促使该标准与IVDR
法规相一致,为IVD制造商提供更简化的监管途径。
由此,附录ZA的重要性可见一斑,其弥合了ISO20916和IVDR之间的差距,为制造商
实现合规提供了清晰可行的框架。
而且,欧盟官方期刊已正式认可ISO20916:2024作为临床性能研究的IVDR协调标准。
二、ISO20916附录ZA的重点与亮点
·符合性推定:符合表ZA.1中规定的ISO20916规范性条款,即推定符合IVDR的相应GSPR,
证明了该标准在满足监管期望方面的稳定性。
·定义澄清:如果ISO20916中的定义与IVDR中的定义存在差异,附录优先考虑了IVDR
规定的定义,强调了该法规的首要优先地位。
·风险管理协调:附录强调了将ENISO20916:2024中风险管理过程与IVDR协调一致的必
要性,该一致性确保了与IVD相关风险被“尽可能降低”。此外,ISO20916不包括IVDR
要求的风险管理过程中可预见的误用。
·制造商可接受风险政策:附件澄清了制造商确定可接受风险的方法必须遵守IVDR概述的
特定GSPR(即1/2/3/4/5/8/10/11/13/15/16/17/18/19)。此外,申办人、CRO、制造
商和其他利益相关者应注意:ISO20916未将用户培训作为降低风险措施,但IVDR确实允
许如此操作。
三、采用ENISO20916开展体外诊断性能研究的优势
·稳定的结果:确保了高质量、准确和可靠的数据生成,对安全的医疗决策至关重要。
·伦理标准:维护研究对象的权利、安全、尊严和福祉。
·研究规划和实施:促进了IVD性能研究的细致规划和执行,确保了监管和伦理合规性及科
学有效性。
·合规性和清晰度:为遵守IVDR提供了框架,明确了所有相关方的角色和责任。
·风险管理:强调主体安全,尤其是标本采集风险,并确保数据完整性。
四、ISO20916和IVDR的对比
·IVDR临床性能参数:通常ISO20916和IVDR相关规定保持一致,但需注意:ISO20916
并未提到将“正常和受影响人群的预期值”作为临床性能参数。
·伦理考虑:总体上一致,但ISO20916为包括主要研究人员和申办人在内的所有相关方定
义了伦理考虑和责任。
·尽量减少研究设计偏差的措施:ISO20916进一步定义了避免偏差时应考虑的具体领域,
包括:总体偏差、测试方案中的偏差、参考测量程序中的偏差等。
·现场资格认证:ISO20916为现场资格认证提供更详细的框架,包括:研究人员资格、充
足的资源和设施、经过验证的设备、实验室的质量管理体系等。
·临床性能研究报告(CPSR):ISO20916通常对临床性能研究内容有更多的规定,为涉
及受试者风险的介入性和其他性能研究提供额外要求。
·IVD性能研究中使用的比较装置:ISO20916进一步定义了比较IVD应如何列出,包括:
商业名称、制造商、目录号等。
·不良事件:临床性能研究中发生的不良事件的分类存在差异。ISO20916提供2种主要类
型的事件:非器械相关、器械相关,并将其进一步分为非严重和严重、预期和非预期,而IVDR
并无相关规定。
·临床性能研究计划(CPSP):ISO20916对CPSP中列出的样本细节(包括其储存)有
更严格的规定,对CPSP大纲也有具体要求。
·监测计划:ISO20916对此要求有更多的规定,包括监测员的资格和培训。IVDR要求申
办人指定一名独立于调查现场的监督员,但ISO20916对此并未强制要求。
·知情同意书:ISO20916提供更多细节,为获得知情同意提供了详细
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