心律失常器械植入治疗.ppt

山东省济宁市第一人民医院心脏中心山东省济宁市第一人民医院心脏中心山东省济宁市第一人民医院心脏中心心律失常器械植入治疗的相关医学人文医学济宁市第一人民医院心脏中心孙晓斐010203心律失常患者的治疗心理学心律失常患者的医学经济学思维围手术期医学人文学管理01手术并发症及机械故障的医学人文学处理02双心医学03心律失常机械植入治疗术后管理的人文科学01难以接受的机械植入治疗03机械治疗的种类与适应症02针对机械植入治疗的社会压力04品牌与网络的影响一、心律失常患者的心理学将病情诠释给你的同事是你的本职！（自然科学）将病情解释给你的病人是你的本领！（自然科学+人文科学）医保政策22%商业保险40%农合政策38%政治经济学慈善救助68%二、心律失常患者的医学经济学思维过度医疗损害22%“异地政策”40%一次性耗材不恰当应用38%医学经济学“抗生素”使用68%单双腔起搏器选择（AAI与VVI）01ICD与CRT-D/P02ICD与导管射频消融03进口与国产04大容量与小容量05起搏器担保政策06性价比应告知手术时间应告知病情应告知费用准备应告知机械使用术前管理三、围手术期的医学人文学01手术医院资质的选择02手术医生资质的选择03特殊情况的评估与处理04术中额外手术费用的处理术中管理并发症处理对策与技巧1术后手臂活动及电极脱位2术后生活与运动3不可靠近场所及应注意场所、家电4随访及担保5术后管理讲给患者的话心脏机械植入后意味着你要更加仔细的照顾好你的身体，使你的精神重新恢复平静，但每个人恢复的时间不同，手术后要根据自己身体的状况量力而行。讲给患者的话当你的身体状况恢复后，可以尝试着开始恢复正常的日常生活，如散步、工作等，但要有耐心，在你了解植入机械后你可以恢复正常生活。讲给患者的话在你的康复过程中，你可能会感觉有一些不适，比如你的左手手臂的活动会受到限制，以防止电极导管的脱位，这种限制大约两到六周，你的医生会告诉你能进行怎样的运动和何时手臂可以上举.术中阿斯发作22%囊袋感染50%气胸38%手术并发症电极脱位60%误穿锁骨下动脉40%四、手术并发症及机械故障的医学人文学电池提前耗竭导线断裂误感知误放电机械故障心脏病心动过缓心脏停搏心力衰竭心脏猝死心脏起搏器四、双心医学心脏惊恐障碍焦虑ICD放电后惊恐起搏器植入术后肢体活动障碍心理讲给患者的话从现在开始你也要开始恢复对生活的信心，接下来的任务就是适应植入器械后的生活，现在是你新生活的开始，我们希望它充满希望和安全保障，山东省济宁市第一人民医院心脏中心山东省济宁市第一人民医院心脏中心山东省济宁市第一人民医院心脏中心