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急诊规培模拟题与答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.女性急性尿潴留最常见原因是

A、妇科肿瘤

B、粪团

C、分娩硬膜外麻醉后

D、脊髓压迫

E、糖尿病

正确答案：C

2.有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确

A、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高

B、闪电击伤多见肌肉坏死

C、高伏特闪电休克常造成冠状动脉痉挛产生心室颤动而死亡

D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

E、闪电击伤原理类似直流电

正确答案：E

3.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是

A、突然发生一侧剧烈腹痛

B、白细胞总数明显上升

C、发热达39℃

D、频繁呕吐

E、移动性浊音阳性

正确答案：A

4.男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征(+)。下列哪项治疗是不正确的

A、补液

B、止血药物

C、输血

D、护肝药物

E、贲门周围血管离断术

正确答案：E

5.支气管扩张

A、铁锈痰

B、砖红色胶冻样痰

C、绿色痰

D、粉红色泡沫样痰

E、脓臭痰

正确答案：E

6.男性，25岁。晚睡前突然头昏、出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，约300ml，立即去医院就诊。此上消化道出血最可能疾病是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、急性胃炎

E、应激性溃疡

正确答案：A

7.有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是

A、腹痛

B、呼吸困难

C、肌束震颤

D、流涎

E、多汗

正确答案：C

8.一50岁男性，有反复晕厥病史。ECG提示：Ⅲ°房室传导阻滞。应考虑行：

A、电复律

B、使用抗心律失常药物

C、射频消融

D、临时起搏

E、以上都不是

正确答案：D

9.患者，男，30岁。大腿根部刀刺伤半小时。查体：精神萎靡，皮肤苍白湿冷，脉细弱，140次／分，血压85／40mmHg，刀口处加压包扎敷料完全渗湿。此时最应进行的处理是

A、快速输注晶体液的同时交叉配血和安排急诊手术

B、补充大量晶体液

C、止痛

D、立即输血

E、立即手术探查

正确答案：A

10.急性有机磷农药中毒最主要的死因

A、中毒性心肌炎

B、中毒性休克

C、呼吸衰竭

D、脑水肿

E、急性肾衰竭

正确答案：C

11.抽搐伴意识丧失常见于

A、破伤风

B、低钙血症

C、低镁血症

D、癫痫大发作

E、士的宁中毒

正确答案：D

12.阿托品的禁忌证是

A、胆绞痛

B、青光眼

C、窦性心动过缓

D、虹膜睫状体炎

E、支气管哮喘

正确答案：B

13.男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94／56mmHg，脉搏112／min，呼吸22／min，体温38．6℃，SpO291％。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当

A、该患者已符合SIRS诊断

B、维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一

C、维持ScvO2最少70％以上，亦为紧急处理早期目标

D、抗生素应于3h内给予

E、非甾体消炎药应于1h内给予

正确答案：E

14.支气管扩张特点是

A、长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血

B、45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血

C、咳嗽剧烈时，痰中带血

D、低热、盗汗、咳鲜血痰

E、夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

正确答案：A

15.多发伤患者氧饱和度低的可能原因是

A、呼吸道、胸部损伤，或异物、痰液窒息

B、组织低灌注

C、脂肪栓塞、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

D、颅脑、颈髓损伤引起的呼吸抑制

E、患者损伤后组织耗氧量成倍增加

正确答案：E

16.患者男，36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚。治疗过程中最重要的措施是

A、应用水合氯醛

B、彻底洗胃

C、抗生素

D、静脉注射地西泮

E、应用碘解磷定

正确答案：B

17.针对臀部刀刺伤，最佳的止血方法是

A、钳夹止血法

B、填塞止血法

C、直接压迫止血法

D、止血带止血法

E、加压包扎止血法

正确答案：B

18.针对主动脉夹层患者，以下治疗不包括

A、镇静

B、控制心率

C、镇痛

D、抗血小板

E、控制血压

正确答案：D

19.CVP的高低主要取决于

A、血容量

B、静脉血回流量和右心室排出量

C、静脉血回流量

D、肺循环阻力

E、胸内压

正确答案：B

20.各类休克的共同特点是下面哪一项

A、中心静脉压降低

B、四肢冰凉

C、有效循环血容量下降

D、脉压差缩小

E、血压下降

正确答案：C

21.有关气管切开术，下面哪项不正确

A、患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直

B、根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管

C、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方

D、先清理咽喉分泌物

E、下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开

正确答案：E

22.有机磷中毒，烟碱样症状是

A、肺水肿

B、