室间隔缺损讲解.pptx

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室间隔缺损

室间隔缺损（vent-ricularseptaldefect,VSD）由胚胎期室间隔发育不全所致，是最常见的先天性心脏病概述

小型室缺（Roger’s病）中型室缺大型室缺病理生理

1.小型缺损：无症状2.大型缺损：⑴体循环流量减少⑵易感染、心衰⑶声音嘶哑临床表现

心脏体征望：心尖搏动弥漫触：常触及收缩期震颤叩：心界扩大听：胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，P2亢进体检

支气管肺炎肺水肿充血性心力衰竭亚急性细菌性心内膜炎等并发症

１.X线检查：左右心室增大（左室大为主）、肺纹理增粗、肺动脉段凸出、主动脉弓影缩小。辅助检查

２.心电图：左心室肥大或双心室肥大，偶有左房肥大。

３.超声心动图可解剖定位、测量大小、估测分流速度和肺动脉压LVRVVSD

４.心导管检查进一步证实诊断及进行血流动力学测定，除外其它并发畸形。

内科治疗：维护心脏功能，防治并发症外科治疗：选择最佳手术时期治疗

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