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护士资格考试(护士)习题库(第19部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]患者,男性,45岁,3小时前突发车祸,上腹部被重物挤压,剑突下疼痛,呕血性液体约100ml,护士查体可能出现

的体征是

A)腹壁青紫

B)肝区叩痛

C)腹肌紧张

D)振水音

E)移动性浊音

答案:C

解析:患者出现剑突下疼痛,又发生呕血性液体,故最可能出现腹肌紧张。

2.[单选题]男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。护

士应考虑到患者可能出现了

A)水电解质紊乱

B)关节炎

C)切口感染

D)下肢深静脉血栓形成

E)肌肉萎缩

答案:D

解析:结合该临床表现及患者术后卧床2周的情况，考虑该患者出现了下肢深静脉血栓。手术后患者的血液处于高凝状态

，同时由于术后长期卧床会导致血流缓慢，这些促进了下肢深静脉血栓的形成，且目前患者肢体表现符合下肢深静脉血

栓形成的特点。

3.[单选题]超声雾化吸入地塞米松的作用是

A)解除支气管痉挛

B)稀化痰液,帮助祛痰

C)减轻呼吸道黏膜水肿

D)激素疗法,治疗肺癌

E)控制呼吸道感染

答案:C

解析:超声雾化吸入地塞米松的作用是减轻呼吸道黏膜水肿。

4.[单选题]患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑

A)膀胱炎

B)肾积水

C)前列腺良性增生

D)肾盂肾炎

E)肾癌

答案:E

解析:肾癌最早出现的症状为血尿,因表现为无痛间歇性肉眼血尿或有的只是镜下血尿,故不易引起病人及家属的重视,易

延误治疗或漏诊。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。故选择E。

5.[单选题]烧伤后引起休克的最主要原因是

A)精神刺激

B)大量水分蒸发

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C)大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

D)大量组织坏死分解产物吸收

E)创面剧烈疼痛

答案:C

解析:休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用，使毛细血管通透性增加，导致大量血

浆外渗至组织间隙及创面，引起有效循环血量锐减，而发生低血容量性休克。

6.[单选题]患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟

，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸

部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取

A)高浓度吸氧

B)低浓度、低流量间断给氧

C)低浓度、低流量持续给氧

D)短期高压给氧

E)不需给氧

答案:A

解析:急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明

膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则

是：遵医嘱高浓度吸氧，并观察氧疗效果。

7.[单选题]急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A)实施抢救

B)通知护士长和有关科室

C)通知值班医师及抢救室护士

D)报告医务部等上级有关部门

E)通知科主任

答案:C

解析:急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等

应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。

8.[单选题]患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发绀，呼吸音减弱等症状，应首先采取的措施

是

A)支气管吸痰

B)气管插管

C)气管切开

D)鼻导管深部吸痰

E)高流量给氧

答案:D

解析:食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的

病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气

管切开吸痰