环境卫生学监测方法及意义.pptVIP

二、物体表面的消毒效果监测物品准备：物体表面的消毒效果监测衣帽整齐、戴帽子口罩。01准备物品：采样化验单、5×5cm标准灭菌规格板、装有10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管、无菌棉签、酒精灯、火柴、试管架、标记笔、无菌剪刀。02采样要求物体表面的消毒效果监测采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。01根据物体表面是否规则，采取规格板或直接涂擦采样。02门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。03点燃酒精灯。1用5cm×5cm灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂抹各5次，并随之转动采样棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采面积＜100cm2，取全部表面；被采面积≥100cm2，取100cm2。剪去操作者手接触部位，将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，立即送检。（注意采样过程中不能横跨无菌面）2采样方法：物体表面的消毒效果监测用5cm×5cm的灭菌标准规格板，放在被检物体表面用棉签蘸取在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次015cm02横竖往返各五次烧试管口烧试管口物体表面的消毒效果监测检测方法：充分振荡采样管后，取不同稀释倍数的洗脱液1.0ML接种平皿，将冷却至40℃～45℃溶化营养琼脂培养基每皿倾注15ml～20ml，36℃+-1℃温箱培养48h，计数菌落数。物体表面的消毒效果监测5、计算方法：物体表面菌落总数（cfu/cm2）=平均每皿菌落数×洗脱液稀释倍数采样面积（cm2）小型物体表面的结果计算，用cfu/件表示。细菌菌落总数≤5cfu/cm2洁净手术部、其它洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；0201结果判定：物体表面的消毒效果监测儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染性疾病科门诊及其病房等；细菌菌落总数≤10cfu/cm2物体表面的消毒效果监测物体表面的消毒效果监测注意事项根据物品表面是否规则选用规格板或直接涂擦的方法进行采样。严格注意无菌操作，采样前采样者洗手戴帽子口罩。强调采样前物品表面。已经过消毒处理。用棉签蘸取含相应中和剂的无菌洗脱液时，注意不要将手指伸入试管中。（可适当倾斜试管）1避免采样时跨越采样区域，避免采样过程中污染。2一只棉签连续采样4个规格板面积。5剪掉手接触的棉签。4采样过程中要转动棉签。3强调用充分浸湿棉签，在规格板内横竖往返涂擦各5次。物体表面的消毒效果监测注意事项剪掉手接触的棉签。采样过程中要转动棉签。强调用充分浸湿棉签，在规格板内横竖往返涂擦各5次。一只棉签连续采样4个。避免采样时跨越采样区域，避免采样过程中污染。物体表面的消毒效果监测注意事项环境卫生学监测方法及意义中华人民共和国卫生部发布2012-04-05发布2012-08-01实施消毒液01内镜02空气03物表04手05监测对象及方法06其它07监测的对象及方法08空气物表手环境卫生学监测对象二、空气消毒效果监测采用洁净技术净化空气的房间未采用洁净技术净化空气的房间空气的消毒效果监测方法WS/T368-2012《医院空气净化管理规范》规定：01监测部门：医院应对感染高风险部门如手术部（室）、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。02空气净化效果的监测部门洁净手术部（室）及其他洁净场所新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。医院应对感染高风险部门