DB45_T 2846-2024 体外冲击波治疗骨肌疾病技术规范.docxVIP

ICS01.040.11CCSC05

45

广西壮族自治区地方标准

DB45/T2846—2024

体外冲击波治疗骨肌疾病技术规范

Technicalspecificationonmusculoskeletaldisordersforextracorporealshockwavetherapy

2024-06-28发布2024-08-01实施

广西壮族自治区市场监督管理局发布

I

DB45/T2846—2024

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4治疗范围 1

4.1适应证 1

4.2相对适应证 1

5操作步骤 1

5.1定位 1

5.2能量选择 2

5.3治疗操作及疗程 2

6注意事项 5

7禁忌证 5

7.1绝对禁忌证 5

7.2相对禁忌证 5

7.3局部禁忌证 6

8不良反应及处理 6

9疗效评价 6

II

DB45/T2846—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由广西壮族自治区在中医药管理局提出、归口并宣贯。

本文件起草单位：广西壮族自治区中医骨伤科研究所（广西骨伤医院）。

本文件主要起草人：李宏宇、唐玉萍、孟林、陈艳、李玥、刘璟、梁恩龙、贺耀平、胡运翔、叶飞、檀开翔、卢尚波、莫雪梅、盘富利。

1

DB45/T2846—2024

体外冲击波治疗骨肌疾病技术规范

1范围

本文件界定了体外冲击波治疗骨肌疾病相关的术语和定义，规定了治疗范围、操作步骤、注意事项、禁忌证、不良反应及处理、疗效评价的要求。

本文件适用于广西行政区域内体外冲击波治疗骨肌疾病技术的操作。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

体外冲击波治疗extracorporealshockwavetherapy

一种利用体外产生的冲击波传递至人体的特定部位，以促进组织修复和减少疼痛的非侵入性治疗方法。

4治疗范围

4.1适应证

适用于下列疾病：

——骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、骨坏死性疾病、应力性骨折；

——慢性软组织损伤性疾病：肌腱炎、滑膜炎、滑囊炎。如：冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、跟腱炎、肱二头肌长头肌腱炎、股骨大转子滑囊炎等。

4.2相对适应证

骨性关节炎、骨髓水肿、肌痉挛、急慢性肌筋膜炎、骨质疏松症等。

5操作步骤

5.1定位

5.1.1方法

常用的定位方法包括体表解剖标志结合痛点定位、X线定位、超声定位及磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）结合体表解剖标志定位，定位方法的选择及适应病症见表1。

2

DB45/T2846—2024

表1定位方法的选择

定位方法

常用的疾病

体表解剖标志结合痛点定位

常用于慢性软组织损伤疾病定位，如肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎等

X线定位

主要用于骨组织疾病定位，如骨不连、股骨头坏死等

超声定位

可用于骨、软组织疾病定位，如肱二头肌长头肌腱炎、跟腱炎、冈上肌腱炎等

MRI结合体表解剖标志定位

常用于骨、软骨疾病定位，如距骨软骨损伤、骨髓水肿、应力性骨折等

5.1.2注意事项

定位时，治疗点应避开脑及脊髓组织、大血管及重要神经干、肺组织，同时应避免内固定物遮挡。

5.2能量选择

5.2.1能量等级

按能量等级将冲击波划分为低、中、高3个能级：低级范围为0.06mJ/mm2～0.11mJ/mm2，中级范围为0.12mJ/mm2～0.25mJ/mm2，高级范围为0.26mJ/mm2～0.39mJ/mm2。

5.2.2压力场等级

压力场划分为低、中、高3个等级，低级为1bar～2bar，中级为2bar～3bar，高级为3bar～5bar，压力场应根据患者的耐受度调整为合适等级。

5.2.3能量选择

应符合表2的要求。

表2能量选择

病情

能量选择

软组织慢性损伤性疾病

低级或中级

软骨损伤性疾病

位置浅表性骨不连

位置较深的骨不连及骨折延迟愈合

高级

股骨头坏死等成骨障碍性疾病

5.3治疗