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护理资格考试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项是基础护理的主要内容？

A.病情观察

B.生活护理

C.心理护理

D.以上都是

2.无菌技术操作中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品混放

C.无菌包打开后有效期为24小时

D.无菌操作时手臂应保持在腰部以上

3.测量体温时，下列哪种情况会导致体温偏低？

A.刚刚进食

B.腋下有汗

C.高热患者

D.刚刚运动

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.青霉素

C.布洛芬

D.氢化可的松

5.心肺复苏时，成人胸外按压的频率应为每分钟多少次？

A.6080次

B.80100次

C.100120次

D.120140次

6.下列哪项是压疮的初期表现？

A.皮肤破损

B.皮肤发红

C.皮肤溃疡

D.皮肤坏死

7.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是？

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.立即停止输液

D.更换输液部位

8.下列哪种情况不宜进行灌肠？

A.便秘

B.腹泻

C.肠道手术前

D.妊娠早期

9.护理伦理的基本原则不包括？

A.尊重原则

B.有利原则

C.公正原则

D.经济原则

10.下列哪项是护理记录的基本要求？

A.真实、准确

B.完整、及时

C.规范、清晰

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共20分）

1.护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和__________。

2.无菌溶液打开后，有效期为__________小时。

3.成人正常体温范围是__________℃。

4.心肺复苏时，按压与呼吸的比例为__________。

5.压疮的好发部位包括__________、__________和__________。

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

2.试述静脉输液过程中常见的不良反应及其处理措施。

四、案例分析题（20分）

案例：患者张某，男性，65岁，因脑梗塞后遗症入院。患者神志清楚，但右侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院后第3天，发现患者骶尾部皮肤发红，有压痛。

问题：

1.该患者可能出现了什么问题？

2.作为责任护士，你应如何处理？

3.如何预防此类问题的再次发生？

答案及解析

一、选择题

1.D

解析：基础护理包括病情观察、生活护理、心理护理等多方面内容。

2.B

解析：无菌物品与非无菌物品混放违反了无菌原则。

3.B

解析：腋下有汗会影响体温的传导，导致测量结果偏低。

4.B

解析：青霉素是一种常用的抗生素。

5.C

解析：成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为每分钟100120次。

6.B

解析：压疮初期表现为皮肤发红，伴有压痛。

7.C

解析：局部肿胀、疼痛提示可能发生输液外渗，应立即停止输液。

8.D

解析：妊娠早期灌肠可能引起宫缩，不宜进行。

9.D

解析：护理伦理的基本原则包括尊重原则、有利原则、公正原则和行善原则。

10.D

解析：护理记录要求真实、准确、完整、及时、规范、清晰。

二、填空题

1.评价

2.24

3.36.037.0

4.30:2

5.骶尾部、髋部、足跟

三、简答题

1.无菌技术操作的基本原则：

操作前洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。

无菌物品与非无菌物品严格分开，无菌物品应放在清洁、干燥、无菌的环境中。

无菌包打开后，有效期为24小时；无菌溶液打开后，有效期为24小时。

操作时手臂应保持在腰部以上，避免无菌物品接触非无菌区域。

无菌操作过程中，如疑有污染，应立即更换或重新消毒。

2.静脉输液过程中常见的不良反应及其处理措施：

发热反应：立即停止输液，给予物理降温，必要时使用抗过敏药物。

循环负荷过重：立即停止输液，给予高流量吸氧，必要时使用强心利尿剂。

静脉炎：立即停止输液，局部热敷，使用抗炎药物。

空气栓塞：立即停止输液，将患者置于左侧卧位，头低脚高，给予高流量吸氧。

四、案例分析题

1.该患者可能出现了压疮（I期）。

解析：骶尾部皮肤发红、有压痛是压疮初期的典型表现。

2.作为责任护士，你应如何处理：