止吐及胃肠动力药讲解.pptx

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【代表药物】

多巴胺受体阻断药：甲氧氯普胺、多潘立酮

5-羟色胺受体阻断药：昂丹司琼

其他：西沙必利;甲氧氯普胺：为第一代胃动力药，通过阻断中枢和胃肠壁细胞上的多巴胺受体，增加肠胃运动，促进胃排空而产生止吐作用。

多潘立酮：第二代胃肠动力药，多巴胺受体阻断药，不易透过血脑屏障，几乎无锥体外系反应。

昂丹司琼：止吐作用强大，为5-羟色胺受体阻断药

西沙必利：无多巴胺受体阻断作用和镇静作用，能促使肠壁乙酰胆碱释放而影响胃蠕动，不影响胃液分泌。;甲氧氯普胺

【别名】灭吐灵

【作用与适应症】

1、适用于呕吐及胃肠功能失调所致的食欲不振、消化不良和顽固性胃胀气

2、有锥体外系副作用;多潘立酮

【别名】

吗叮啉

【作用与适应症】

主要用于胃肠延缓、反流性食管炎、慢性胃炎等引起的消化不良。糖尿病性胃轻瘫及其他消化系统疾病引起的呕吐等。;昂丹司琼

【作用与适应症】

对抗恶性肿瘤药物及放疗引起的恶心、呕吐具有良好的疗效，并有抗焦虑和安定的作用，对晕动病呕吐无效。;西沙必利

【作用与适应症】

口服吸收良好，临床用于治疗反流性食管炎、消化不良和假性肠梗阻等胃肠运动减弱性疾病。;1、甲氧氯普胺：常见头晕、嗜睡、倦怠无力等，长期用药可见锥体外系反应，注射给药可致体位性低血压。孕妇禁用。

2、多潘立酮：偶见腹泻、腹痛、头痛、嗜睡、神经过敏等，孕妇及婴幼儿慎用

3、昂丹司琼：头晕头痛、便秘或腹泻；偶有短暂性无症状的转氨酶升高，孕妇及哺乳期妇女慎用

4、西沙必利：暂时性腹泻及腹痛，偶有过敏，因该药偶致心律失常及猝死，美国已经停用。。;甲氧氯普胺：餐前30分钟服用。用药过量时，用苯海索对抗。孕妇禁用。不宜与吩噻嗪类，抗胆碱药合用。

西沙必利：暂时性腹泻及腹痛，偶有过敏，因该药偶致心律失常及猝死，美国已经停用。;;;