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护考护理程序试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的首要步骤是：

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.以下哪项不属于护理评估的内容？

A.患者的生理状况

B.患者的心理状况

C.护理人员的排班情况

D.患者的社会支持系统

3.护理诊断的陈述方式通常为：

A.问题+原因+症状

B.症状+原因+问题

C.原因+问题+症状

D.问题+症状+原因

4.制定护理计划时，优先考虑的护理问题是：

A.患者主诉的疼痛

B.患者的营养需求

C.患者的心理压力

D.患者的睡眠状况

5.护理实施过程中，最重要的环节是：

A.护理措施的记录

B.护理措施的执行

C.患者的反馈

D.家属的配合

6.护理评价的主要目的是：

A.评估护理效果

B.修改护理计划

C.提高护理质量

D.以上都是

7.以下哪项属于护理诊断的常见类型？

A.医疗诊断

B.风险诊断

C.实验室诊断

D.影像学诊断

8.护理评估中常用的收集资料方法是：

A.观察法

B.询问法

C.查体法

D.以上都是

9.护理计划中，短期目标的实现时间通常为：

A.1天内

B.1周内

C.1月内

D.3月内

10.护理评价的常用方法是：

A.目标评价法

B.过程评价法

C.结果评价法

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤分别是______、______、______、______和______。

2.护理诊断的三种类型包括______、______和______。

3.护理计划中，目标的设定应遵循______、______、______和______的原则。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.如何制定一个有效的护理计划？

3.护理评价过程中应注意哪些问题？

四、案例分析题（15分）

患者李某，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。血常规示白细胞计数升高。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。

请根据上述案例，完成以下任务：

1.列出该患者的3个主要护理诊断。（5分）

2.针对其中一个护理诊断，制定相应的护理计划（包括目标、措施和评价）。（10分）

答案及解析

一、选择题

1.A.评估

解析：护理程序的首要步骤是评估，通过评估收集患者的全面资料。

2.C.护理人员的排班情况

解析：护理评估主要关注患者的生理、心理和社会状况，护理人员的排班情况不属于评估内容。

3.A.问题+原因+症状

解析：护理诊断的陈述方式通常为“问题+原因+症状”，例如“气体交换受损与肺部感染有关”。

4.A.患者主诉的疼痛

解析：制定护理计划时，优先考虑患者主诉的疼痛，因其直接影响患者的舒适度和生活质量。

5.B.护理措施的执行

解析：护理实施过程中，最重要的环节是护理措施的执行，直接影响护理效果。

6.D.以上都是

解析：护理评价的主要目的是评估护理效果、修改护理计划、提高护理质量。

7.B.风险诊断

解析：护理诊断的常见类型包括现存的、潜在的（风险）和健康的护理诊断。

8.D.以上都是

解析：护理评估中常用的收集资料方法包括观察法、询问法和查体法。

9.A.1天内

解析：护理计划中，短期目标的实现时间通常为1天内。

10.D.以上都是

解析：护理评价的常用方法包括目标评价法、过程评价法和结果评价法。

二、填空题

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.现存的护理诊断、潜在的（风险）护理诊断、健康的护理诊断

3.具体性、可测量性、可实现性、时限性

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

生理状况：包括生命体征、身体各系统的功能状态等。

心理状况：包括情绪、认知、精神状态等。

社会状况：包括家庭、社会支持系统、经济状况等。

环境状况：包括居住环境、工作环境等。

健康行为：包括生活习惯、饮食、运动等。

2.如何制定一个有效的护理计划：

确定护理诊断：根据评估结果确定患者的主要护理问题。

设定目标：目标应具体、可测量、可实现、有时限性。

制定措施：针对每个护理诊断制定具体