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护理学基础模拟试题(附答案)
一、选择题(每题2分,共20分)
1.下列哪项不属于“三查七对”的内容?
A.对床号B.对姓名C.对药名D.对剂量E.对时间
答案:E
2.无菌技术操作中,下列哪项是错误的?
A.操作前洗手、戴口罩B.治疗盘内无菌物品有效期24小时
C.无菌持物钳可夹取任何无菌物品D.倒取无菌溶液时标签朝向掌心
E.无菌包打开后有效期为24小时
答案:C
3.下列哪种患者不宜进行热水坐浴?
A.肛门痔疮手术后B.妇科炎症C.尿道炎D.肛裂E.前列腺炎
答案:C
4.下列哪项是测量血压的错误方法?
A.被测肢体与心脏位于同一水平B.驱尽袖带内空气,平整置于上臂
C.听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为收缩压
D.慢慢放气,速度以每秒下降4mmHg为宜
E.测量完毕后立即进入寒冷环境
答案:E
5.下列哪项不是压疮的预防措施?
A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养
E.在骨突处用棉垫长时间压迫
答案:E
6.下列关于口腔护理的描述,错误的是:
A.每天至少进行2次口腔护理B.昏迷患者可用开口器协助张口
C.使用的棉球不可过湿D.使用的漱口液可随意选择
E.操作前后应清点棉球数量
答案:D
7.下列哪项不是静脉输液的目的?
A.补充营养B.纠正电解质紊乱C.控制感染D.降低颅内压
E.促进肠蠕动
答案:E
8.下列关于输血操作的描述,错误的是:
A.输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血前后用生理盐水冲管
C.输血过程中要定时观察患者反应D.输血速度越快越好
E.输血完毕后保留输血袋24小时
答案:D
9.下列哪项不是吸氧的适应症?
A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.肺炎E.轻度贫血
答案:E
10.下列关于导尿术的描述,错误的是:
A.严格执行无菌操作B.导尿管插入深度男性为2022cm,女性为46cm
C.导尿过程中观察尿液颜色和性质D.导尿完毕后立即拔出导尿管
E.留置导尿者应定期更换导尿管
答案:D
二、填空题(每空1分,共10分)
1.护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施和_________。
答案:评价
2.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的_________面。
答案:内
3.测量体温时,口表水银端应置于_________。
答案:舌下热窝
4.静脉输液过程中,若发现溶液中有絮状物,应立即_________。
答案:停止输液
5.输血时,若发生溶血反应,最早出现的症状是_________。
答案:腰背部疼痛
三、简答题(每题5分,共15分)
1.简述“三查七对”的具体内容。
答案:
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对时间、对方法、对浓度。
2.简述压疮的分期及其临床表现。
答案:
1.I期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。
2.II期(炎性浸润期):受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。
3.III期(浅度溃疡期):表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
4.IV期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。
3.简述静脉输液的常见并发症及其处理措施。
答案:
1.溶液不滴:
原因:针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等。
处理:调整针头位置、更换针头、提高输液瓶位置、局部热敷等。
2.局部肿胀:
原因:针头滑出血管外。
处理:拔出针头,另选血管重新穿刺。
3.发热反应:
原因:输入致热物质。
处理:立即停止输液,给予抗过敏药物,保暖,观察生命体征。
4.急性肺水肿:
原因:输液速度过快,心脏负荷过重。
处理:立即停止输液,给予高流量吸氧,使用强心利尿剂。
四、案例分析题(15分)
患者,男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺
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