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护理学基础模拟试题(附答案)

一、选择题(每题2分,共20分)

1.下列哪项不属于“三查七对”的内容?

A.对床号B.对姓名C.对药名D.对剂量E.对时间

答案:E

2.无菌技术操作中,下列哪项是错误的?

A.操作前洗手、戴口罩B.治疗盘内无菌物品有效期24小时

C.无菌持物钳可夹取任何无菌物品D.倒取无菌溶液时标签朝向掌心

E.无菌包打开后有效期为24小时

答案:C

3.下列哪种患者不宜进行热水坐浴?

A.肛门痔疮手术后B.妇科炎症C.尿道炎D.肛裂E.前列腺炎

答案:C

4.下列哪项是测量血压的错误方法?

A.被测肢体与心脏位于同一水平B.驱尽袖带内空气,平整置于上臂

C.听到第一声搏动音时汞柱所指刻度为收缩压

D.慢慢放气,速度以每秒下降4mmHg为宜

E.测量完毕后立即进入寒冷环境

答案:E

5.下列哪项不是压疮的预防措施?

A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.增加营养

E.在骨突处用棉垫长时间压迫

答案:E

6.下列关于口腔护理的描述,错误的是:

A.每天至少进行2次口腔护理B.昏迷患者可用开口器协助张口

C.使用的棉球不可过湿D.使用的漱口液可随意选择

E.操作前后应清点棉球数量

答案:D

7.下列哪项不是静脉输液的目的?

A.补充营养B.纠正电解质紊乱C.控制感染D.降低颅内压

E.促进肠蠕动

答案:E

8.下列关于输血操作的描述,错误的是:

A.输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血前后用生理盐水冲管

C.输血过程中要定时观察患者反应D.输血速度越快越好

E.输血完毕后保留输血袋24小时

答案:D

9.下列哪项不是吸氧的适应症?

A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.肺炎E.轻度贫血

答案:E

10.下列关于导尿术的描述,错误的是:

A.严格执行无菌操作B.导尿管插入深度男性为2022cm,女性为46cm

C.导尿过程中观察尿液颜色和性质D.导尿完毕后立即拔出导尿管

E.留置导尿者应定期更换导尿管

答案:D

二、填空题(每空1分,共10分)

1.护理程序的基本步骤包括:评估、诊断、计划、实施和_________。

答案:评价

2.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的_________面。

答案:内

3.测量体温时,口表水银端应置于_________。

答案:舌下热窝

4.静脉输液过程中,若发现溶液中有絮状物,应立即_________。

答案:停止输液

5.输血时,若发生溶血反应,最早出现的症状是_________。

答案:腰背部疼痛

三、简答题(每题5分,共15分)

1.简述“三查七对”的具体内容。

答案:

三查:操作前查、操作中查、操作后查。

七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对时间、对方法、对浓度。

2.简述压疮的分期及其临床表现。

答案:

1.I期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。

2.II期(炎性浸润期):受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。

3.III期(浅度溃疡期):表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。

4.IV期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。

3.简述静脉输液的常见并发症及其处理措施。

答案:

1.溶液不滴:

原因:针头斜面紧贴血管壁、针头堵塞、压力过低、静脉痉挛等。

处理:调整针头位置、更换针头、提高输液瓶位置、局部热敷等。

2.局部肿胀:

原因:针头滑出血管外。

处理:拔出针头,另选血管重新穿刺。

3.发热反应:

原因:输入致热物质。

处理:立即停止输液,给予抗过敏药物,保暖,观察生命体征。

4.急性肺水肿:

原因:输液速度过快,心脏负荷过重。

处理:立即停止输液,给予高流量吸氧,使用强心利尿剂。

四、案例分析题(15分)

患者,男性,65岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺

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