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医疗保障合同范本
第一篇范文:合同编号:__________
甲方(以下简称“甲方”)与乙方(以下简称“乙方”)本着平等、自愿、公平、诚信的原则,就甲方为乙方提供医疗保障服务事宜,经双方友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.甲方同意为乙方提供以下医疗保障服务:
(1)疾病诊断、治疗、康复等医疗服务;
(2)医疗咨询、健康教育、疾病预防等健康管理服务;
(3)医疗费用报销、医疗救助等社会保障服务。
2.甲方提供的医疗保障服务具体内容、范围及标准,按照双方签订的补充协议执行。
二、服务期限
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.合同期满前____个月,双方可协商续签本合同。
三、服务费用
1.乙方应按照甲方规定的缴费标准,按时足额缴纳医疗保障费用。
2.医疗保障费用包括但不限于以下项目:
(1)基本医疗保险费;
(2)补充医疗保险费;
(3)健康管理服务费;
(4)其他相关费用。
四、双方权利义务
1.甲方权利:
(1)按照本合同约定为乙方提供医疗保障服务;
(2)对乙方提供虚假信息或违反本合同约定的行为,甲方有权解除本合同;
(3)依法享有其他权利。
2.甲方义务:
(1)按照本合同约定,为乙方提供优质的医疗保障服务;
(2)保护乙方个人隐私,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露乙方个人信息;
(3)依法承担其他义务。
3.乙方权利:
(1)按照本合同约定享受甲方提供的医疗保障服务;
(2)依法享有其他权利。
4.乙方义务:
(1)按照本合同约定,按时足额缴纳医疗保障费用;
(2)如实提供个人信息,配合甲方开展健康管理服务;
(3)依法承担其他义务。
五、违约责任
1.甲方未按照本合同约定提供医疗保障服务的,应承担违约责任,赔偿乙方因此遭受的损失。
2.乙方未按照本合同约定缴纳医疗保障费用的,甲方有权要求乙方限期缴纳,逾期未缴纳的,甲方有权解除本合同。
3.双方因违约行为给对方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
六、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
2.诉讼费用由败诉方承担。
七、其他
1.本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。
2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。
附件:
1.甲方提供的医疗保障服务具体内容、范围及标准;
2.乙方个人基本信息;
3.甲方与乙方签订的补充协议(如有)。
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
甲方(以下简称“甲方”)为保障乙方(以下简称“乙方”)的医疗保障需求,特委托丙方(以下简称“丙方”)作为第三方服务提供方,就医疗保障服务事宜,经三方友好协商,达成如下协议:
一、服务内容
1.甲方委托丙方为乙方提供以下医疗保障服务:
(1)疾病诊断、治疗、康复等医疗服务;
(2)医疗咨询、健康教育、疾病预防等健康管理服务;
(3)医疗费用报销、医疗救助等社会保障服务。
2.丙方提供的医疗保障服务具体内容、范围及标准,按照双方签订的补充协议执行。
二、服务期限
1.本合同自三方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.合同期满前____个月,甲方有权单方面决定是否续签本合同。
三、服务费用
1.乙方应按照甲方规定的缴费标准,按时足额缴纳医疗保障费用。
2.医疗保障费用包括但不限于以下项目:
(1)基本医疗保险费;
(2)补充医疗保险费;
(3)健康管理服务费;
(4)其他相关费用。
四、丙方责任
1.丙方应严格按照本合同约定,为乙方提供优质的医疗保障服务。
2.丙方应保证所提供服务的合法性、合规性,不得违反国家相关法律法规。
3.丙方应对乙方个人信息保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露。
五、甲方权益
1.甲方有权要求丙方定期提供乙方医疗保障服务的详细报告,包括但不限于服务内容、费用支出、乙方满意度等。
2.甲方有权对丙方提供的服务进行监督,如发现丙方存在违约行为,甲方有权要求丙方立即整改,并承担相应责任。
3.甲方有权根据乙方需求,调整医疗保障服务的具体内容、范围及标准。
六、乙方违约及限制条款
1.乙方未按照本合同约定缴纳医疗保障费用的,甲方有权要求乙方限期缴纳,逾期未缴纳的,甲方有权解除本合同。
2.乙方提供虚假信息或违反本合同约定的行为,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担相应责任。
3.乙方因自身原因导致丙方无法正常履行本合同约定的服务,乙方应承担相应责任。
七、争议解决
1.三方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
2.诉讼费用由败诉
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