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护理晋N2级考试试题(附答案).docxVIP

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护理晋N2级考试试题(附答案)

一、选择题(每题2分,共20分)

1.下列哪项是测量体温的常用方法?

A.口腔测温

B.腋下测温

C.直肠测温

D.以上都是

2.护理记录中,SOAP记录法中的“S”代表什么?

A.Subjective(主观)

B.Objective(客观)

C.Assessment(评估)

D.Plan(计划)

3.下列哪种情况不适合进行热水袋保暖?

A.肌肉疼痛

B.腹部手术后

C.末梢循环不良

D.颅内压增高

4.静脉输液时,发现患者输液部位肿胀、疼痛,最可能的原因是:

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.局部感染

D.输液速度过快

5.下列哪项是预防压疮的有效措施?

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

6.患者出现呼吸困难、紫绀,可能的原因是:

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.哮喘发作

D.以上都是

7.下列哪种药物属于抗生素?

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地塞米松

D.吗啡

8.护理伦理中的“尊重原则”不包括以下哪项?

A.尊重患者的隐私

B.尊重患者的知情同意权

C.尊重患者的宗教信仰

D.尊重患者家属的意见

9.下列哪项是护理评估的主要内容?

A.患者的生理状况

B.患者的心理状况

C.患者的社会状况

D.以上都是

10.护理操作中,无菌技术的基本原则不包括:

A.无菌物品与非无菌物品分开

B.操作前洗手戴口罩

C.无菌物品有效期检查

D.无菌物品可以重复使用

二、填空题(每空1分,共10分)

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。

2.成人正常血压范围是收缩压________mmHg,舒张压________mmHg。

3.静脉输液时,常用的穿刺部位包括________、________和________。

4.压疮的好发部位包括________、________和________。

5.护理记录中,PIO记录法中的“I”代表________。

三、简答题(每题5分,共20分)

1.简述测量体温的注意事项。

2.静脉输液时,如何预防空气栓塞?

3.简述压疮的分期及各期特点。

4.护理工作中,如何体现“以患者为中心”的服务理念?

四、案例分析题(每题10分,共20分)

1.患者张某,男,65岁,因肺部感染入院。体温38.5℃,呼吸急促,痰多不易咳出。作为责任护士,你应如何进行护理?

2.患者李某,女,78岁,因脑梗塞后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红,有压痛。作为责任护士,你应如何预防和处理压疮?

答案

一、选择题

1.D

2.A

3.D

4.A

5.D

6.D

7.B

8.D

9.D

10.D

二、填空题

1.评价

2.90139,6089

3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

4.骶尾部、髋部、足跟部

5.Intervention(措施)

三、简答题

1.测量体温的注意事项:

测量前检查体温计是否完好。

测量时确保患者处于安静状态。

口腔测温需避免进食、饮水后立即测量。

腋下测温需确保腋下干燥,体温计紧贴皮肤。

直肠测温需润滑体温计,动作轻柔。

2.预防空气栓塞的措施:

输液前检查输液器是否完好,无漏气。

输液过程中密切观察,及时更换输液瓶。

输液完毕后,及时拔针,避免空气进入血管。

采用密闭式输液系统。

3.压疮的分期及各期特点:

I期(淤血红润期):皮肤完整,出现红、肿、热、痛。

II期(炎性浸润期):皮肤表面出现水疱,破溃后形成浅表溃疡。

III期(浅度溃疡期):溃疡加深,累及皮下组织。

IV期(坏死溃疡期):溃疡深达肌肉、骨骼,伴有坏死组织。

4.体现“以患者为中心”的服务理念:

尊重患者的知情权和选择权。

提供个性化的护理服务,满足患者的需求。

加强与患者的沟通,建立良好的护患关系。

关注患者的心理状况,提供心理支持。

持续改进护理质量,提高患者满意度。

四、案例分析题

1.患者张某的护理措施:

监测生命体征:定时测量体温、呼吸、脉搏、血压。

保持呼吸道通畅:鼓励患者有效咳嗽,必要时给予吸痰。

氧疗:根据病情给予氧气吸入。

药物

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