局部解剖学课件之-上肢.ppt

上肢局部解剖学课件

上肢的基本组成骨骼系统包括上肢的骨骼，如肩胛骨、锁骨、肱骨、桡骨、尺骨等。肌肉系统包括上肢的肌肉，如肩袖肌群、肱二头肌、肱三头肌等。神经系统包括上肢的神经，如臂丛神经、桡神经、尺神经等。血管系统包括上肢的动脉和静脉，如腋动脉、肱动脉、尺动脉等。

上肢的骨骼系统1上肢骨2肩胛骨、锁骨3肱骨4桡骨、尺骨5腕骨、掌骨、指骨

肩关节的结构与功能结构肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨的肱骨头构成，是人体最灵活的关节。功能肩关节可以进行屈伸、旋转、外展、内收等多种运动。

肱骨的解剖特点肱骨头连接肩关节，呈球形，与肩胛骨的关节盂构成关节。肱骨体呈圆柱状，内侧为肱骨内上髁，外侧为肱骨外上髁。肱骨下端连接肘关节，分为内侧髁和外侧髁，分别与尺骨和桡骨构成关节。

前臂两骨的解剖结构桡骨位于前臂外侧，近端连接肘关节，远端连接腕关节。尺骨位于前臂内侧，近端连接肘关节，远端构成尺骨茎突。

腕关节的解剖特点结构腕关节由桡骨远端、尺骨远端和腕骨构成，是连接前臂和手的关节。功能腕关节可以进行屈伸、旋转、外展、内收等多种运动。

手部骨骼的特点1腕骨8块小骨，排列成两排，连接前臂和手掌。2掌骨5块长骨，组成手掌骨架，连接腕骨和指骨。3指骨14块长骨，组成手指骨架，分为近节指骨、中节指骨和远节指骨。

主要肌肉群的分布肩部肌肉包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等。臂部肌肉包括肱二头肌、肱三头肌、喙肱肌等。前臂肌肉包括旋前圆肌、旋后肌、尺侧腕屈肌等。手部肌肉包括鱼际肌、小指对掌肌、拇短屈肌等。

上肢肌肉的作用1肩部肌肉负责上肢的运动和稳定。2臂部肌肉负责肘关节的屈伸运动。3前臂肌肉负责腕关节和手指的运动。4手部肌肉负责手的精细运动。

上肢关节的活动度180°肩关节屈伸肩关节可以进行180度的屈伸运动。90°肘关节屈伸肘关节可以进行90度的屈伸运动。180°腕关节屈伸腕关节可以进行180度的屈伸运动。180°手指屈伸手指可以进行180度的屈伸运动。

上肢神经丛的组成颈神经由第5-8颈神经和第1胸神经组成。神经分支分支为锁骨上神经、锁骨下神经、臂神经、桡神经、尺神经等。

主要神经分支的分布桡神经支配上肢后侧肌肉和皮肤。尺神经支配小指和无名指的肌肉和皮肤。正中神经支配拇指、食指、中指和部分无名指的肌肉和皮肤。肌皮神经支配肱二头肌和肱肌。

上肢动脉系统1腋动脉连接锁骨下动脉，供应肩部和上臂的血液。2肱动脉连接腋动脉，供应上臂和肘部的血液。3桡动脉连接肱动脉，供应前臂外侧和手的血液。4尺动脉连接肱动脉，供应前臂内侧和手的血液。

上肢静脉回归途径浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等。深静脉包括肱静脉、尺静脉、桡静脉等，与同名动脉伴行。静脉汇合深静脉汇合成腋静脉，最后流入锁骨下静脉。

上肢皮神经分布桡神经支配上肢后侧皮肤。尺神经支配小指和无名指的皮肤。正中神经支配拇指、食指、中指和部分无名指的皮肤。肌皮神经支配上臂前侧皮肤。

上肢浅解剖特点浅层血管包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉等，可以作为静脉穿刺的部位。浅层神经包括桡神经、尺神经、正中神经等，可以作为神经阻滞的部位。

上肢深层肌肉解剖肩袖肌群包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，负责肩关节的稳定。肱二头肌位于上臂前侧，负责肘关节的屈曲和前臂的旋前。肱三头肌位于上臂后侧，负责肘关节的伸展。

上肢关节韧带分布

上肢肌腱走行特点1肩袖肌腱连接肩胛骨和肱骨，负责肩关节的稳定。2肱二头肌腱连接肩胛骨和桡骨，负责肘关节的屈曲。3肱三头肌腱连接肩胛骨和尺骨，负责肘关节的伸展。

上肢皮肤与筋膜皮肤分为表皮、真皮和皮下组织，具有保护、感觉和调节体温等作用。筋膜包裹肌肉和血管神经，分为浅筋膜和深筋膜，具有支持和保护作用。

上肢血管神经关系血管与神经并行上肢的动脉和静脉通常与同名神经并行走行。神经支配血管神经可以支配血管的收缩和舒张，调节血流。血管营养神经血管为神经提供营养和氧气。

上肢关节活动功能180°肩关节屈伸肩关节可以进行180度的屈伸运动。90°肘关节屈伸肘关节可以进行90度的屈伸运动。180°腕关节屈伸腕关节可以进行180度的屈伸运动。180°手指屈伸手指可以进行180度的屈伸运动。

上肢损伤的解剖依据骨折骨折是上肢常见的损伤，其解剖依据包括骨折的部位、类型和移位情况。脱位脱位是指关节的关节面发生移位，其解剖依据包括脱位的部位和程度。肌腱损伤肌腱损伤是上肢常见的损伤，其解剖依据包括肌腱的部位、类型和损伤程度。

上肢畸形的解剖原因1上肢畸形2先天性畸形3后天性畸形4外伤、感染、肿瘤等

上肢手术操作解剖肩关节置换术了解肩关节的解剖结构，才能进行安全有效的手术操作。肘关节手术了解肘关节的解剖结构，才能进行安全有效的手术操作。腕关节手术了解腕关节的解剖结构，才能进行安全有效的手术操作。

上肢CT和MRI解剖CTCT可以清