新发传染病的特点.pptVIP

抗-HIV检查；01抗原检查；02病毒检查；03实验室检查：部分HIV感染者的无症状感染期可达10年以上，如此时进行有效的抗病毒治疗部分患者可停留于无症状感染或PGL阶段，而不发展为AIDS。进展至AIDS者的，预后凶险，病死率极高，一般存活期为6～18个月。预后：尚无特效疗法，因而强调综合治疗。包括抗病毒，免疫调节，控制机会性感染和抗肿瘤治疗等。治疗：人禽流感传染性非典型肺炎疯牛病丙型病毒性肝炎艾滋病手足口病甲型H1N1流感蜱虫和无形体病手足口病(Hand-foot-mouthdiseaseＨFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一多发生于5岁以下的婴幼儿发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症无合并症的患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈人是本病的传染源患者、隐性感染者和无症状带毒者流行期间——患者急性期,病人粪便排毒3～5周,咽部排毒1～2周流行间歇和流行期——健康带毒者和轻型散发病例人群间的密切接触进行传播患者咽喉分泌物、唾液中的病毒——空气飞沫传播唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等——日常接触传播、经口传播接触被病毒污染的水源——经口感染门诊交叉感染、口腔器械消毒不严——传播普遍易感,受感染后可获得免疫力各年龄组均可感染发病病毒隐性感染与显性感染之比为100∶1成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体HFMD患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%～95%国外观察报告:在人群中,每隔2～3年流行一次非流行期间新生儿出世,易感者逐渐积累,达到一定数量时,便为新的流行提供先决条件多以发热起病，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内病情恢复。预后良好。潜伏期一般2～7ｄ,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四个部位1四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘2四不特征——不痛、不痒、不结痂、不留疤3斑丘疹在5ｄ左右由红变暗,然后消退4疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,一般无痛及痒感,愈合后不留痕迹5手、足、口病损在同一患者不一定全部出现6易感人群：03人类普遍易感，就现有病例，儿童较为多见从事家禽业或在发病前1周内去过家禽饲养、销售及宰杀等场所的人为高危人群传播途径：02主要呼吸道：消化道：感染动物的肉、蛋，污染的水和食物等损伤的皮肤和眼结膜传染源：01患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡；但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。目前尚无人与人之间传播的确切证据潜伏期：一般为1～7天，通常为2-4天。急性起病，早期表现类似普通流感，主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。有些患者可见眼结膜炎；部分患者：恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状；可有肺部实变体征。血常规：WBC不高或降低。重症患者WBC总数及淋巴细胞下降。可出现单侧或双侧肺炎，少数伴胸腔积液。确诊依靠病原学01对疑似病例、临床诊断病例和确诊病例应进行隔离治疗隔离治疗03应在发病48小时内试用抗流感病毒药物神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦（达菲）离子通道M2阻滞剂：金刚烷胺和金刚乙胺抗病毒治疗02可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等对症治疗人禽流感01传染性非典型肺炎02疯牛病03丙型病毒性肝炎04艾滋病05手足口病06甲型H1N1流感07蜱虫和无形体病08传染性非典型肺炎于2002年11月中旬被我国医学工作者所发现。目前认为是由一种新的冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病，世界卫生组织（WHO）和美国疾病控制与预防中心（CDC）称为严重急性呼吸综合征（SARS）。主要通过短距离飞沫传播，临床上以起病急、发热、头痛、肌肉酸痛、干咳少痰和乏力、腹泻为特征，严重者出现气促或呼吸窘迫。传染源：患者是传染性非典型肺炎的主要传染源。传播途径飞沫传播接触传播易感性和免疫力：人群普遍易感。儿童较少见。流行特征本病本次流行发生于冬末春初。有明显的家庭和医院聚集发病现象。社区发病以散发为主起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛