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护理专业知识题库及答案

一、选择题

1.下列哪项是护理程序的第一步？

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是第一步。

2.下列哪种情况属于一级护理？

A.病情危重，需随时抢救

B.病情稳定，生活能部分自理

C.病情较重，需卧床休息

D.病情较轻，生活完全自理

答案：C

解析：一级护理适用于病情较重，需卧床休息的患者。

3.静脉输液时，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的静脉

B.穿刺部位消毒

C.直接用手触摸穿刺部位

D.固定针头

答案：C

解析：穿刺前应避免用手直接触摸穿刺部位，以防止感染。

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.吗啡

C.青霉素

D.地塞米松

答案：C

解析：青霉素是一种常见的抗生素。

二、填空题

1.护理评估的主要内容包括________、________和________。

答案：一般资料、健康史、体格检查

2.心肺复苏的三个基本步骤是________、________和________。

答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸

3.体温测量的常用方法有________、________和________。

答案：口温、腋温、肛温

三、简答题

1.简述无菌技术的基本原则。

答案：

1.环境清洁：操作环境应清洁、宽敞，避免尘埃飞扬。

2.人员无菌观念：操作者应穿无菌衣、戴无菌帽和口罩，洗手并保持双手清洁。

3.无菌物品管理：无菌物品应存放在无菌包内，注明灭菌日期，定期检查。

4.操作规范：取用无菌物品时，应使用无菌持物钳，避免无菌物品污染。

5.防止交叉感染：操作过程中应避免无菌物品与非无菌物品接触。

2.试述压疮的分期及各期的主要表现。

答案：

1.第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。

2.第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱、破溃或糜烂，有疼痛感。

3.第三期（浅度溃疡期）：表皮破损，溃疡形成，可深及皮下组织，但未侵犯肌层。

4.第四期（坏死溃疡期）：溃疡深达肌肉或骨骼，有坏死组织，伴有感染，疼痛剧烈。

四、案例分析题

1.患者王某，男性，65岁，因脑梗塞后遗症入院。患者神志清楚，但右侧肢体偏瘫，生活不能完全自理。请根据患者情况，制定护理计划。

答案：

1.护理诊断：

活动无耐力：与肢体偏瘫有关。

有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关。

营养失调：低于机体需要量，与吞咽困难有关。

2.护理目标：

患者在帮助下能进行部分日常活动。

保持皮肤完整，无压疮发生。

患者营养状况改善，体重稳定。

3.护理措施：

活动无耐力：协助患者进行肢体功能锻炼，定时翻身，预防肌肉萎缩。

皮肤完整性受损：使用气垫床，保持床单位清洁干燥，定期按摩受压部位。

营养失调：提供易于吞咽的食物，少量多餐，必要时给予鼻饲。

2.患者李某，女性，45岁，因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。请列出术前护理的重点内容。

答案：

1.心理护理：向患者解释手术的必要性及过程，缓解其焦虑情绪。

2.术前准备：

完成各项术前检查，如血常规、尿常规、心电图等。

皮肤准备：清洁手术部位皮肤，必要时剃除毛发。

胃肠道准备：术前禁食禁饮，必要时给予灌肠。

药物准备：术前给予抗生素预防感染。

3.生命体征监测：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。

4.健康教育：指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等术后康复训练。