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出诊服务制度

#出诊服务制度

##一、目的

为规范医院出诊服务流程，提高出诊服务质量，保障患者获得及时、有效的医疗服务，同时维护医院及医护人员的合法权益，特制定本制度。

##二、适用范围

本制度适用于医院所有参与出诊服务的科室及医护人员。

##三、制定依据

1.相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等。

2.行业标准：《医院质量管理评价指南》等相关医疗行业标准规范。

3.最佳实践：参考同行业优秀医院在出诊服务管理方面的成功经验。

4.内部资料：结合医院既往出诊服务工作的实际情况及相关数据资料。

##四、具体内容

###出诊任务的接收与安排

1.**出诊需求来源**：包括患者电话预约、急诊呼叫、上级部门指令等。

2.**出诊调度**：设立专门的出诊调度岗位或小组，负责接收出诊需求，根据患者病情、出诊科室及人员情况合理安排出诊任务。调度人员应详细记录出诊信息，包括患者基本情况、病情描述、出诊地点、联系电话等。

3.**出诊通知**：调度人员应及时通知相关科室及出诊医护人员，确保出诊人员在规定时间内做好出诊准备。通知方式可采用电话、内部信息系统等。

###出诊人员资质与准备

1.**资质要求**：出诊医师应具备执业医师资格，且从事本专业工作[X]年以上，熟练掌握常见疾病的诊断、治疗及急救技能。出诊护士应具备执业护士资格，熟悉护理操作流程。

2.**出诊准备**：出诊医护人员接到通知后，应迅速做好出诊准备工作，包括携带必要的医疗设备（如急救箱、心电图机等）、药品、病历资料、出诊登记本等。确保设备性能良好、药品齐全且在有效期内。

###出诊过程规范

1.**出诊时间**：出诊医护人员应在规定时间内到达出诊地点，如因特殊情况无法按时到达，应及时与调度人员及患者沟通说明。

2.**病情评估**：到达出诊地点后，出诊医护人员应立即对患者进行详细的病情评估，包括询问病史、体格检查等，准确判断患者病情严重程度。

3.**治疗与处置**：根据病情评估结果，给予患者必要的现场治疗和处置措施，如止血、包扎、心肺复苏等。对于病情较为复杂或严重的患者，应及时联系医院急救中心，安排转运回院进一步诊治。

4.**病历书写**：出诊医护人员应认真书写出诊病历，详细记录患者病情、诊断、治疗经过等信息，确保病历资料完整、准确。

5.**沟通与告知**：出诊过程中，医护人员应与患者及家属保持良好的沟通，耐心解答患者及家属的疑问，告知患者病情及治疗方案，取得患者及家属的理解与配合。

###出诊后的工作

1.**交接与汇报**：出诊医护人员返回医院后，应及时将患者的病历资料、治疗情况等与接收科室进行交接，并向科室负责人汇报出诊情况。

2.**设备与药品整理**：对出诊使用的医疗设备进行清洁、消毒和维护，确保设备处于备用状态；对剩余药品进行清点、补充，保证药品数量和质量符合要求。

3.**费用结算**：按照医院相关规定，及时完成出诊费用的结算工作。

###出诊服务监督与考核

1.**建立监督机制**：医院成立出诊服务监督小组，定期对出诊服务质量进行检查和评估，包括出诊时间、病情评估准确性、治疗措施合理性、病历书写质量、患者满意度等方面。

2.**考核指标与奖惩**：制定具体的出诊服务考核指标，将考核结果与医护人员的绩效挂钩。对于出诊服务质量优秀的医护人员给予表彰和奖励；对于违反出诊服务制度、导致患者投诉或医疗纠纷的医护人员，视情节轻重给予相应的处罚。

###患者投诉处理

1.医院设立专门的患者投诉渠道，及时受理患者对出诊服务的投诉。

2.接到投诉后，医院投诉管理部门应立即展开调查，核实情况，与患者及出诊医护人员进行沟通，了解事情经过。

3.根据调查结果，对存在的问题进行整改，并将处理结果及时反馈给患者，确保患者满意。

##五、内部评审

1.**成立评审小组**：由医院管理层、各临床科室主任、护士长、法务人员等组成内部评审小组。

2.**评审流程**：制度起草完成后，首先由起草部门对制度进行详细介绍和说明。评审小组成员对制度的内容进行全面审查，从制度的合理性、可行性、与医院现有管理体系的兼容性等方面提出意见和建议。评审小组应定期召开会议，对收集到的意见和建议进行讨论和分析，形成统一的评审意见。起草部门根据评审意见对制度进行修改完善，形成制度修订稿，再次提交评审小组审核，直至评审通过。

##六、法律审核

1.制度通过内部评审后，提交医院法务部门进行法律审核。

2.法务人员依据相关法律法规，对制度的合法性、合规性进行审查，重点审查制度条款是否与法律法规相抵触，是否存在法律风险。

3.法务部门出具法律审核意见，对存在法律问题的条款提出修改建议。起草部门根据法律审核意见对制度进行