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护理程序习题及答案

习题

一、选择题

1.护理程序的第一步是：

A.计划

B.评估

C.诊断

D.实施

2.以下哪项不属于护理诊断的组成部分？

A.问题

B.相关因素

C.症状

D.目标

3.在护理计划阶段，护士需要制定：

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理评估

D.护理评价

4.护理实施阶段的主要任务是：

A.收集资料

B.制定计划

C.执行护理措施

D.评价护理效果

5.护理评价的目的是：

A.确定护理诊断的准确性

B.评估护理措施的效果

C.收集患者的健康资料

D.制定新的护理计划

二、填空题

1.护理程序的五个步骤分别是______、______、______、______和______。

2.护理诊断的三种类型是______、______和______。

3.护理计划中，护理目标的设定应遵循______、______、______和______原则。

4.护理实施过程中，护士应遵循______、______、______和______原则。

5.护理评价的方法包括______、______和______。

三、简答题

1.简述护理评估的主要内容。

2.护理诊断与医疗诊断有何区别？

3.制定护理计划时应考虑哪些因素？

4.护理实施过程中应注意哪些事项？

5.如何进行有效的护理评价？

答案

一、选择题

1.B.评估

2.D.目标

3.B.护理措施

4.C.执行护理措施

5.B.评估护理措施的效果

二、填空题

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.现存性护理诊断、潜在性护理诊断、健康性护理诊断

3.具体、可测量、可实现、有时间限制

4.安全性、有效性、科学性、个体化

5.目标评价、过程评价、结果评价

三、简答题

1.简述护理评估的主要内容。

护理评估主要包括以下内容：

患者的一般资料：如姓名、年龄、性别、职业等。

健康史：包括现病史、既往史、家族史等。

身体评估：包括生命体征、身体各系统的检查等。

心理社会评估：如心理状态、社会支持系统等。

实验室及其他检查结果：如血液检查、影像学检查等。

2.护理诊断与医疗诊断有何区别？

对象不同：护理诊断针对的是患者的护理问题，医疗诊断针对的是疾病。

范围不同：护理诊断涉及患者的生理、心理、社会各方面，医疗诊断主要关注疾病本身。

目的不同：护理诊断的目的是指导护理措施，医疗诊断的目的是指导治疗方案。

主体不同：护理诊断由护士做出，医疗诊断由医生做出。

3.制定护理计划时应考虑哪些因素？

患者的需求和问题：根据评估结果确定患者的护理问题。

护理目标：设定具体、可测量、可实现、有时间限制的目标。

护理措施：选择科学、有效、安全的护理措施。

资源条件：考虑可利用的人力、物力和时间资源。

患者的参与：鼓励患者及其家属参与护理计划的制定。

4.护理实施过程中应注意哪些事项？

安全性：确保所有护理措施的安全性，防止意外发生。

有效性：确保护理措施的科学性和有效性。

个体化：根据患者的具体情况，提供个性化的护理。

沟通：与患者及其家属保持良好的沟通，解释护理措施的目的和注意事项。

记录：及时、准确记录护理实施过程和患者的反应。

5.如何进行有效的护理评价？

目标评价：对照护理目标，评估目标是否实现。

过程评价：评估护理措施的实施过程是否规范、科学。

结果评价：评估护理措施的效果，是否改善了患者的健康状况。

反馈机制：收集患者及其家属的反馈，及时调整护理计划。

持续改进：根据评价结果，不断改进护理措施，提高护理质量。