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课程大纲护理基本技能手卫生、无菌技术、体征测量、输液管理基础护理操作体位护理、饮食护理、洗浴护理、导管护理皮肤护理压疮预防、伤口护理、烧伤处理呼吸护理吸氧疗法、人工呼吸、气管插管

护理基本技能手卫生手卫生是预防感染最重要的措施之一，我们将在本节学习正确的手卫生操作方法。无菌技术无菌技术是防止病原微生物污染无菌物品和操作区域的技术，学习无菌技术对于安全有效地进行护理操作至关重要。体征测量体征测量是观察病人健康状况的重要手段，我们将学习如何准确测量体温、脉搏、呼吸和血压。输液管理输液管理是护理工作中常见的操作，学习输液管理可以帮助我们安全有效地进行静脉输液。

手卫生1洗手七步法第一步：掌心相对，搓洗指尖至指根；第二步：掌心相对，搓洗指缝；第三步：掌心相对，搓洗手指背；第四步：左手握住右手拇指旋转搓洗；第五步：右手握住左手拇指旋转搓洗；第六步：指尖相对搓洗；第七步：手腕搓洗。2酒精消毒用75%的酒精棉球擦拭双手，重点擦拭指尖、指缝和指甲缝。3注意事项洗手时间不少于20秒；使用肥皂或洗手液；擦干双手。

无菌技术无菌原则无菌原则包括：防止污染；保持无菌物品的无菌状态；防止无菌物品被污染；防止无菌操作区域被污染。无菌操作无菌操作包括：无菌物品的准备；无菌操作区域的准备；无菌操作过程；无菌物品的管理。

体征测量体温测量体温测量常用的方法有腋窝法、口腔法、肛温法和耳温法。脉搏测量脉搏测量常用的部位有桡动脉、肱动脉和颈动脉。呼吸测量呼吸测量主要观察病人每分钟的呼吸次数和呼吸深度。血压测量血压测量常用的方法有水银血压计法和电子血压计法。

输液管理输液准备输液准备包括：选择合适的输液器材；消毒输液管路；检查输液瓶的完整性；检查输液速度和时间。输液操作输液操作包括：穿刺血管；固定输液针；连接输液管路；观察输液情况；记录输液时间和量。输液管理输液管理包括：观察输液反应；更换输液瓶和输液管路；记录输液情况；及时处理输液并发症。

基础护理操作1体位护理体位护理是指根据病人的病情和需要，选择适当的体位，帮助病人保持舒适和安全。2饮食护理饮食护理是指根据病人的病情和营养需要，提供适宜的饮食，帮助病人恢复健康。3洗浴护理洗浴护理是指帮助病人保持清洁卫生，预防感染。4导管护理导管护理是指对插入病人体内的导管进行护理，防止导管堵塞、脱落或感染。

体位护理仰卧位仰卧位是病人最常用的体位，适用于大多数病人，特别是呼吸困难的病人。侧卧位侧卧位适用于消化道疾病病人，可以减轻胃肠道负担。俯卧位俯卧位适用于呼吸道疾病病人，可以改善肺通气。半坐卧位半坐卧位适用于心血管疾病病人，可以减轻心脏负荷。

饮食护理流质饮食流质饮食适用于手术后、消化道疾病病人，包括牛奶、米汤、稀饭等。半流质饮食半流质饮食适用于恢复期的病人，包括粥、面条、蛋羹等。软食饮食软食饮食适用于牙齿不好或消化功能较弱的病人，包括软饭、面条、豆腐等。普通饮食普通饮食适用于身体健康的病人，包括各种米饭、面食、蔬菜和肉类。

洗浴护理准备工作准备洗浴用具，包括毛巾、肥皂、沐浴露、洗发水、浴盆等；调好水温，一般以37-40℃为宜；帮助病人脱衣，铺好床单。洗浴过程用温水擦拭病人全身，包括头部、面部、颈部、躯干、四肢等；注意不要过度用力，避免擦伤病人皮肤；擦拭完后用干毛巾擦干。整理帮助病人穿衣；清理洗浴用具；整理床铺。

导管护理导管固定确保导管固定牢固，防止脱落或移位；导管固定方法要根据不同类型的导管而定。1导管清洁定期清洁导管，防止细菌滋生，保持导管通畅；清洁导管的方法要根据不同类型的导管而定。2导管维护观察导管是否通畅，是否存在堵塞或漏液；及时更换导管或更换导管固定装置；记录导管护理情况。3

皮肤护理1压疮预防压疮是指由于长时间受压，导致皮肤和肌肉组织发生坏死。预防压疮是护理工作中非常重要的内容。2伤口护理伤口护理是指对病人伤口进行护理，防止伤口感染，促进伤口愈合。3烧伤处理烧伤处理是指对病人烧伤部位进行处理，防止感染，减轻疼痛，促进愈合。

压疮预防体位更换定期更换病人体位，减轻局部压力，促进血液循环，可以有效预防压疮。皮肤清洁保持病人皮肤清洁干燥，及时擦拭汗液和尿液，避免皮肤浸渍。营养支持保证病人充足的营养，提高机体抵抗力，可以有效预防压疮。床具护理选择合适的床垫和床单，保持床铺整洁，可以有效预防压疮。

伤口护理伤口清洁用生理盐水或无菌水清洁伤口，去除异物和分泌物；伤口清洁后用无菌纱布覆盖。伤口消毒根据伤口感染情况选择合适的消毒剂，如碘伏、酒精等，消毒后用无菌纱布覆盖。伤口换药定期更换敷料，保持伤口干燥清洁；换药时要戴手套和口罩，防止污染。伤口观察定期观察伤口情况，如伤口颜色、大小、分泌物等；记录伤口护理情况，以便及时调整护理方案。

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