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详谈药物在中心室平均滞留时间的计算
方法
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如意!
在药物动力学分析中,隔室模型与非隔室模型分
析方法经常相互配合使用,以最大程度的挖掘隐藏在
数据中的有用信息。在非隔室模型分析中,平均滞留
时间(meanresidencetime,MRT)是表征药物在体内滞
留时间长短的一个重要参数,一般采用AUMC与
AUC相除(MRT=AUMC/AUC)的方法进行求算。由
于上述计算方法要求给药与观测隔室必须为同一隔
室,且消除必须符合一级过程,所以只适用于静脉给
药且一级消除的数据。国内部分研究在应用此法时并
未考虑给药方式而出现了误用的现象,影响了对药物
体内行为的正确判断。该法得到的MRT为药物在整
个机体的MRT,对于分布过程较为缓慢的药物来说,
不能区分药物在血液与深部组织中的滞留时间。笔者
的目的在于提供一种求算药物在中心室平均滞留时间
(meanresidencetimeincentralcompartment,MRTc)的
方法,该法的创新之处在于:①不受线性消除的约束,
可应用于具有非线性动力学特征的药物;②不受给药
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方式的影响,对不同的给药方式均可得到一致的计算
结果;③对于体内行为存在着多隔室特征的药物来说,
该法可将药物在中心室的滞留时间从整个机体的滞留
时间中剥离出来,区分药物在不同隔室的滞留行为,
有助于对药物在体内滞留时间的深入理解。
1平均滞留时间的原理
当药物通过静脉注射的方式引入机体以后,对于
进入机体的某一个药物分子来说,在体内滞留的时间
是很难预测的,它可能1min之内就被排出体外,也
可能在体内滞留几天甚至更长时间。而MRT则是一
个药物分子在体内滞留的平均时间,即所有药物分子
在体内滞留的时间之和,除以药物分子总数。通过下
面的比喻很容易理解MRT的含义:假设某新开业的宾
馆要统计一周之内客人平均的住宿时间,此周共入住
20位客人,且这20位客人在此周内全部退房离开。
药物的MRT原理与上述比喻一致,客人即为药
物分子,住宿时间即为滞留时间,总共住宿时间为总
的滞留时间,平均每位客人的住宿时间为药物的
MRT。
2经典的平均滞留时间计算公式的推导
2.1血管内给药一级消除对于静脉给药且以一级
动力学消除的药物,消除的药物分子数量的微分方程
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如下:dNedt=k·N(1)Ne是消除的药物分子数,k是一
级消除速率常数,N是体内的药物分子数,上式可变
换如下:dNe=k·N·dt(2)dNe表示在dt这一时间段内,
消除的药物分子数为k·N·dt,乘以从体内消除的时间
t,k·N·dt·t即为这组药物分总的滞留时间。所有药物
分子总的滞留时间为时间从0到∞的积分
k·N·t·dt,MRTiv为总的滞留时间除以药物分子总数
假定药物的摩尔质量
为M,阿弗加德罗常数为NA,则N=NA·XM(4)Nt=
NA·XtM(5)X和Xt分别为体内药量与给药总量,将(4)
和(5)代入(3),等式右侧的分子分母同除以NA/M,即
可简化得到
Xtk·
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