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下颌下腺管临床应用主讲人:丁盈银
下颌下腺管下颌下腺管从下颌下腺深部发出,在下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间前行,再经舌下腺与颏舌肌之间向前内方,终端位于口底黏膜下,在舌系带两侧形成突起的舌下襞和舌下肉阜。
由于下颌下腺的走行方向是由后下至前上,因此临床上对可疑下颌下腺管结石的患者进行双合诊检查;下颌下腺管
一手将患侧颌下区托起,另一只手示指从患侧口底后方向前方触诊;防止误将口底前部的唾液腺结石推向深面。双合诊检查
临床注意事项1.行舌系带延长术时,切口设计及缝合过程均应注意导管口的位置,防止误伤;
临床注意事项2.行舌下腺摘除术的患者,患侧口底弧形切口的前端应起自舌下肉阜远中0.5cm处,避免导管口损伤及术后瘢痕挛缩引起导管口狭窄。
临床注意事项3.对累及舌下肉阜的肿瘤,在切除病变的同时,若该侧下颌下腺仍能够保留,则应进行导管改道术,将导管口缝合固定于新的位置,防止导管瘘的发生。
舌下腺摘除术可于舌下腺内侧显露患侧下颌下腺管及舌下腺大管。在舌骨舌肌表面,由上至下依次排列着舌神经、下颌下腺管及舌下神经,在下颌下腺摘除术中应熟悉这解剖特点,防止误扎舌神经或舌下神经。
谢谢观看THANKS主讲人:丁盈银
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