如何规范术前皮肤准备(1).PPTX

如何规范

术前皮肤准备

“感术”培训

目录

CONTENTS

01指标定义

02指标含义解读

03执行方法

监测指标-指标名称01：术前皮肤准备合格率

指标定义：

•术前皮肤准备合格的例次数占同期住院患

者手术例次数的比例。

计算方法：

•术前皮肤准备合格率=术前皮肤准备合格的

例次数/同期住院患者手术例次数×100%

监测指标-指标名称01：术前皮肤准备合格率

术前皮肤准备合格率皮肤清洁

（在手术室检查）

皮肤清洁合格率

•术前皮肤清洁合格的例次数/同期住院患者手术•（1）手术切口部位和常规划定区域内

例次数的皮肤清洁；

•（2）手术切口部位和周围皮肤无损伤、

无影响手术切口的病变；

去除毛发正确率•（3）皮肤准备范围符合手术要求；

•术前去除毛发正确的例次数/同期执行去除毛发例

次数

去除毛发正确是指：

如需去除毛发使用非损伤皮肤的方式，

不影响手术视野区域不去除毛发；(手

避免使用刀片刮除毛发；（看去毛，

术室检查）

查看工具、问患者）

去除毛发工具应一人一用一消毒/灭菌

术前去除毛发应当在手术当日进行；

或一次性使用，避免交叉感染。（看

（问患者或家属）

工具）

“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案，国家卫健委2024

皮肤准备的意义

皮肤新陈代谢迅速，其代谢产物（如皮脂、汗液、表皮碎屑等）

与外界细菌及尘埃结合成污物，黏附在皮肤表面

常居菌

能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易

被机械摩擦清除。

如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下

不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。

定植条件致病菌，多深藏在毛囊汗腺、皮脂腺等处。经消毒液浸泡或涂擦可去

除98%“30~40min后，细菌又可随皮肤的分泌排泄移至皮肤表面。

暂居菌

寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物

体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染密切相关。

环境接触得到致病性细菌与皮肤结合得并不紧密(皮肤表面)。用肥皂刷洗和流

动水冲洗基本上可祛除暂居菌。

清洁目的

去除皮肤表面污垢

防止手术后切口感

染的关键:做好术

前清洁准备，减少

手术区域皮肤表面

的细菌数量。

把皮肤的细菌总量降低到最

清洗手术部位表低水平，长时间抑制细菌的