出院免责任协议书5篇.docx

出院免责任协议书5篇

篇1

甲方（患者）：_________，身份证号：_________，联系方式：_________，家庭住址：_________。

乙方（医院）：_________，医院地址：_________，联系电话：_________。

根据《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就甲方出院事宜达成如下协议：

一、协议内容

1.甲方因病情需要住院治疗，经乙方医疗团队治疗后，甲方病情稳定，符合出院条件。

2.甲方自愿选择出院，并承诺在出院后自行承担所有风险，与乙方无关。

3.乙方已向甲方充分说明了病情和出院后的注意事项，甲方已充分了解并同意。

4.甲方同意在出院后按照乙方的出院指导进行康复，并承诺不再返回乙方处治疗。

二、双方权利义务

1.甲方的权利：甲方有权选择出院，并在出院后享有自由支配自己身体的权利。

2.甲方的义务：甲方在出院后应严格遵守乙方的出院指导，注意个人卫生和饮食卫生，避免再次感染或复发。同时，甲方应承诺不再返回乙方处治疗，如有需要，可自行选择其他医疗机构。

3.乙方的权利：乙方有权向甲方说明病情和出院后的注意事项，并根据甲方的病情制定出院指导。

4.乙方的义务：乙方应确保甲方在住院期间得到充分的医疗照顾和治疗，并在甲方出院时提供必要的指导和建议。

三、违约责任

1.甲方在出院后如有任何健康问题或复发情况，应与乙方无关，甲方应自行承担所有责任和后果。

2.乙方如在甲方住院期间未提供充分的医疗照顾和治疗，或未向甲方说明病情和出院后的注意事项，应承担相应的法律责任。

四、争议解决

1.本协议的履行过程中如有任何争议，双方应友好协商解决。协商不成的，可通过仲裁或诉讼等方式解决。

2.仲裁或诉讼的管辖地应为乙方所在地的人民法院或仲裁机构。仲裁或诉讼的费用由败诉方承担。

五、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。协议生效后，双方应共同遵守，如有违约行为，应承担相应的法律责任。

2.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（签字/盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

篇2

甲方（患者）：__________，性别：_____，年龄：_____，职业：_____，联系电话：_____，家庭住址：_____。

乙方（医院）：_____，联系电话：_____，地址：_____。

鉴于甲方在乙方处住院治疗，双方本着自愿、平等、协商的原则，根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，就甲方出院后的免责任事宜达成如下协议：

一、协议内容

1.甲方在乙方处住院治疗期间，已经得到了充分的医疗服务和护理。甲方确认其在住院期间的所有医疗和护理行为均得到了乙方的同意和确认。

2.甲方在出院后，将不再向乙方追究任何医疗和护理方面的责任。甲方明确表示，其在住院期间可能存在的任何医疗和护理方面的争议或纠纷，均已得到了妥善解决。

3.甲方在出院后，将不再对乙方进行任何形式的投诉或举报。甲方对乙方的医疗和护理服务表示满意，并愿意继续与乙方保持联系，以便在需要时能够得到及时的医疗服务。

4.甲方在出院后，同意将其病历、检查报告等医疗记录交给乙方保存。甲方确认这些记录是真实的、完整的，并且同意乙方对这些记录进行保密。

5.甲方在出院后，同意遵守乙方的出院指导和治疗建议。甲方明确表示，其在出院后将继续按照乙方的指导进行治疗和康复，并且同意承担因自身行为不当而导致的任何后果。

二、违约责任

1.甲方在出院后违反本协议约定的，乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。包括但不限于要求甲方赔偿因违约行为给乙方造成的全部损失。

2.乙方在提供医疗和护理服务过程中存在过失或疏忽的，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。甲方可以通过法律途径解决争议或纠纷。

三、其他条款

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议的内容应遵守国家的法律法规和社会公德。任何一方不得利用本协议谋取非法利益。

3.如果本协议中的条款与相关法律法规的规定存在冲突或不一致的，应以相关法律法规的规定为准。

4.本协议中的条款未尽事宜或发生变化的，双方应协商确定解决方式。