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2023年新疆普通外科学主治医师专业实践能力考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、2年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失，最适宜的治疗方法为

A．抗炎治疗

B．观测，暂不解决

C．棉线束带法或绷带压迫

D．疝成形术

E．单纯疝囊切除和高位结扎术

2、肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项解决是错误的

A．注入适量高渗盐水

B．注入大量10%甲醛

C．先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出

D．吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E．注入适量3%双氧水

3、患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131Ⅰ扫描，其结果多是

A．温结节

B．热结节

C．冷结节

D．无改变

E．中性结节

4、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择

A．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

B．根治性胃大部切除术

C．胃空肠吻合术

D．已无法手术，行全身化学疗法

E．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

5、脾破裂的解决中，下列哪项是错误的

A．破裂严重时，可行脾切除术

B．破裂较轻时，可行脾修补术

C．待失血性休克好转后再行手术

D．可收集腹腔内血液行自家输血

E．输血及补平衡液，以纠正血容量局限性

6、直肠及肛管的长度是

A．12～14cm

B．15～18cm

C．19～24cm

D．25～28cm

E．29～31cm

7、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是

A．腹式呼吸减弱

B．突发的剧烈腹痛

C．肠鸣音消失

D．恶心、呕吐

E．发热

8、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为

A．机械结合力

B．化学结合力

C．压缩结合力

D．范德华力

E．以上都不是

9、关于环状胰腺描述对的的是

A．绝大多数位于十二指肠降部

B．重要临床表现是黄疸

C．胎粪检查没有诊断意义

D．一般不伴有其他先天性发育疾病

E．首选的手术方式是胆肠吻合

10、最也许的诊断

A．乳腺癌

B．乳腺纤维瘤

C．乳房结核

D．乳腺囊性增生病

E．乳腺内乳头状瘤

11、下列哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素

A．肠管先天性缺少性损害

B．缺少免疫抗体

C．过量液体输入

D．脐静脉压力的改变影响肠系肠血流

E．小肠发育不良

12、门静脉高压症手术治疗涉及

A．分流术

B．断流术

C．肝移植术

D．胃大部切除术

E．脾切除术

13、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时，一方面应想到的是

A．肠道肿瘤

B．嵌顿性腹外疝

C．肠系膜血管栓塞症

D．肠粘连所致

E．蛔虫团阻塞

14、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

A．补充血容量

B．应用血管扩张药

C．应用血管收缩药

D．应用强心剂

E．应用皮质类固醇

15、下列哪项检查也许拟定诊断

A．乳腺钼靶检查

B．红外线扫描

C．B超

D．细针穿刺细胞学检查

E．核磁共振

16、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最也许的诊断是

A．胆道出血

B．食道静脉曲张破裂大出血

C．胃息肉出血

D．胃癌出血

E．十二指肠溃疡出血

17、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最佳的治疗方法是

A．继续观测

B．穿刺抽吸囊肿内容物

C．手术切除囊肿

D．囊肿外引流术

E．囊肿内引流术

18、甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于

A．正常

B．轻度甲亢

C．中度甲亢

D．重度甲亢

E．甲状腺危象

19、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急解决是

A．结扎血管

B．吻合血管

C．右心室穿刺

D．损伤部位局部加压

E．气管插管

20、手术应重要注意

A．防止休克发生

B．防止即将出现的腹膜炎

C．判断被嵌顿的组织的生命力

D．去除病灶

E．消除病因

21、为明确有无内脏损伤，进行哪一项检查最抱负

A．胸腹部X线检查

B．腹部B型超声检查

C．诊断性腹腔穿刺

D．血常规和生化检查

E．CT检查

22、急性阑尾炎最常见的症状是

A．肠功能紊乱

B．发热

C．腹痛

D．腰痛

E．呕吐

23、静脉补钾时，补钾浓