教学]北京大年夜学中医外迷信课件c重症肺炎讲.pptVIP

北京大年夜学中医外迷信课件：重症肺炎本课件将重点探讨中医外迷信如何治疗重症肺炎。

什么是重症肺炎呼吸困难患者呼吸急促、费力，甚至需要使用呼吸机辅助呼吸。低氧血症血氧饱和度下降，需要吸氧或高流量氧疗。多器官功能障碍除呼吸系统外，其他器官功能也出现障碍，如肾脏、肝脏、心血管等。

重症肺炎的临床表现咳嗽频繁且剧烈，可能伴有咳痰。发热体温升高，可达39℃以上。呼吸困难呼吸急促，甚至出现喘息。

重症肺炎的诊断标准1呼吸困难患者呼吸急促，呼吸频率加快，需要吸氧才能缓解呼吸困难。2低氧血症动脉血氧饱和度低于90%，或需要机械通气才能维持氧合。3肺部影像学改变胸部X光或CT扫描显示肺部浸润影或实变影，并伴有肺功能下降。

重症肺炎的病因分析病毒感染流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。细菌感染肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。真菌感染曲霉菌、念珠菌等。其他支原体、衣原体、寄生虫等。

重症肺炎的危险因素年龄老年人，免疫力低下，更容易发生重症肺炎。基础疾病患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病等基础疾病的人更容易发展为重症肺炎。免疫功能低下免疫系统受损的人，如艾滋病患者、器官移植患者，更容易感染肺炎并发展为重症。吸烟吸烟者更容易发生肺炎，且肺炎的严重程度更高。

重症肺炎的发病机制炎症反应肺部感染后，机体免疫系统启动炎症反应，释放炎症介质，导致肺组织水肿、气体交换受阻。细胞损伤炎症反应持续，肺组织细胞受损，导致肺泡壁增厚、肺泡塌陷，肺功能下降。呼吸衰竭肺功能持续下降，导致氧气交换不足，出现呼吸困难、呼吸衰竭等症状。多器官功能障碍重症肺炎可引起全身炎症反应综合征，导致多个器官功能障碍，危及生命。

重症肺炎的中医病因病机正气不足机体抵抗力下降，容易受外邪侵袭。肺气虚弱肺主气，司呼吸，肺气虚弱则易导致气道防御功能下降，更容易感染。痰湿内阻痰湿内阻，阻碍气机运行，导致肺气不通，加重病情。

重症肺炎的中医辨证分型热毒壅肺高热、咳嗽、咳痰黄稠、胸闷、气促、舌红苔黄、脉数有力。风寒束肺发热较轻、恶寒、咳嗽、痰稀色白、鼻塞流涕、舌苔薄白、脉浮紧。痰浊阻肺咳嗽痰多、胸闷气喘、呼吸困难、舌苔白腻、脉滑。

重症肺炎的中医治疗原则辨证论治根据患者的症状和体征，辨明病因、病机，进行个体化治疗。扶正祛邪一方面要扶助正气，增强患者抵抗力；另一方面要清除邪气，控制病情发展。标本兼治既要治疗急迫的症状，又要顾及病情的根本。

重症肺炎的中医治疗方法中药治疗根据患者的具体情况，选择不同的中药方剂进行治疗。常用的中药包括清热解毒、化痰止咳、益气养阴等。针灸治疗针灸可以调节脏腑功能，增强机体抵抗力，缓解症状。常用的穴位包括肺俞、足三里、合谷等。推拿治疗推拿可以疏通经络，活血化瘀，促进痰液排出，缓解呼吸困难等症状。饮食调养饮食宜清淡易消化，忌辛辣、油腻、寒凉的食物。可适当补充蛋白质和维生素。

重症肺炎的中药处方1清热解毒金银花、连翘、板蓝根、黄芩等，用于清除肺热，解毒消炎。2化痰止咳川贝母、杏仁、瓜蒌等，用于化解痰液，止咳平喘。3益气扶正人参、黄芪、党参等，用于补益正气，增强抵抗力。

重症肺炎的针灸治疗穴位选择根据患者的具体情况选择相应的穴位，如肺俞、心俞、脾俞、肾俞、合谷、列缺等。针刺手法采用平刺、斜刺、提插等手法，针刺深度和时间根据患者的具体情况而定。注意事项针灸治疗应在专业医师指导下进行，并注意观察患者的反应，及时调整治疗方案。

重症肺炎的推拿手法胸部推拿舒缓胸闷气短，促进痰液排出。背部推拿缓解背痛，促进血液循环。四肢推拿改善肢体乏力，促进气血运行。

重症肺炎的饮食调养清淡易消化选择易消化、清淡的食物，如米粥、面条、蔬菜等，避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。营养丰富保证充足的蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果，增强机体抵抗力。适量水分多喝水，保持体内水分充足，有利于稀释痰液，促进排痰，并可补充因发热、咳嗽导致的体液消耗。

重症肺炎的病例分析通过对典型重症肺炎病例进行深入分析，我们可以更好地理解其临床表现、病理生理变化、诊断和治疗策略。例如，我们可以关注患者的病史、症状、体征、影像学检查结果、实验室指标变化以及治疗反应等方面的细节，并结合中医理论进行分析，从而更好地制定个体化治疗方案。

重症肺炎的临床疗效观察有效率治愈率临床研究表明，中医治疗重症肺炎的有效率和治愈率显著高于西医治疗，中西医结合疗法效果更佳。

重症肺炎的预防措施勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。戴口罩，尤其是人群密集场所和公共交通工具。增强体质，提高自身免疫力。接种疫苗，预防流感等呼吸道感染。

重症肺炎的护理要点1呼吸管理密切监测患者呼吸状况，必要时进行气管插管、机械通气等辅助呼吸治疗。2感染控制严格执行手卫生、隔离等措施，减少交叉感染的风险。3营养支持提供高热量、高蛋白、易消