牙拔除术与感染.pptVIP

三、下颌阻生牙拔除术牙槽骨折断上颌结节折断下颌骨骨折邻牙或对颌牙折断或操作牙折断术中并发症及其防治四、牙拔除术的并发症0201030405牙根进入上颌窦颞下颌关节脱位出血下唇损伤牙龈损伤牙拔除术的并发症（十一）下牙槽神经损伤01（十二）颏神经损伤02（十三）舌神经损伤03（十四）舌及口底损伤04（十五）上颌窦穿孔05牙拔除术的并发症拔牙后出血拔牙后疼痛术后感染干槽症（drysocket）面颊部肿胀反应术后并发症及其防治牙拔除术的并发症第八章口腔颌面部感染、口腔颌面部感染的特点颌面部多窦腔，多细菌滋生，易发生感染。牙源性感染。颌面部筋膜间隙抗感染能力弱。血液淋巴循环丰富。颌面部暴露易受损伤。口腔颌面部感染二、下颌第三磨牙

冠周炎病因临床表现、早期磨牙后区不适、炎症加重局部自发性跳痛可放射至耳颞部、炎症波及周围各种症状、全身症状并发症骨膜下脓肿的蔓延方式诊断治疗慢性期：消除盲袋或拔牙急性期：消炎、镇痛、建立引流对症处理01[解剖结构]02[病因]03牙源性感染04腺源性感染05致病菌（溶血性链球菌，金葡菌，厌氧菌）06[临床表现]07化脓性感染三、颌面部间隙感染局部表现：红肿热痛功能障碍01全身表现：中毒症状02腐败坏死性感染03局部表现：广泛性水肿甚至皮下气肿04全身表现：中毒症状较化脓性感染重05[诊断]06[治疗原则]07全身治疗抗生素与支持疗法08局部治疗09脓肿切开目的1排毒2减压3防蔓延4防边缘性骨髓炎5切开引流指征6经抗炎治疗后（牙源性3-4天,腺源性5-7天）全身症状无明显好转者7局部肿胀跳痛压痛明显者8牙拔除术牙拔除术一拔牙的适应症及禁忌症（一）适应症1.龋齿2.晚期牙周病3.严重的根尖周病4.多生牙、错位牙、埋伏牙5.乳牙滞留6.阻生牙7.外伤牙8.正畸需要拔除的牙9.颌骨良性肿瘤治疗需要、恶性肿瘤放疗前需拔除的牙。10.病灶牙血液系统疾病糖尿病禁忌症心血管系统疾病甲状腺功能亢进01030204急慢性肝肾病月经及妊娠期口腔急性炎症期恶性肿瘤0102030405挺松患牙分离牙龈安放牙钳拔牙的基本步骤拔除患牙DCBA上颌切牙；上颌尖；上颌双尖牙；上颌第一磨牙；E上颌第二磨牙；F上颌第三磨牙；上颌牙拔除术下颌切牙；下颌尖；下颌双尖牙；下颌第一磨牙；下颌第二磨牙；下颌第三磨牙；二、下颌牙齿拔除术