针灸治疗概述及常见病 (2).ppt

一、病因病机

寒邪客胃－－外感寒邪，内客于胃，寒主收引，致胃气不和而痛。饮食伤胃－－饮食不节，或过饥过饱，致胃失和降，壅滞而痛。第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日肝气犯胃－－肝为刚脏，性喜条达而主疏泄，若忧思恼怒则气郁而伤肝，肝木失于疏泄，横逆犯胃，致气机阻滞而发生疼痛。脾胃虚弱－－脾胃为仓廪之官，主受纳和运化水谷，若饥饿失常，或劳倦过度，或久病脾胃受伤等，均能引起脾阳不足，中焦虚寒，或胃阴受损，失其濡养而发生疼痛。第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日二、辨证论治

1、寒邪客胃治则：散寒止痛处方：中脘、内关、足三里为主穴，配穴:阳陵泉加减:胃俞、公孙2、饮食伤胃治则:消导除积处方:主穴＋公孙、内庭、天枢第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日

辨证论治3、肝气犯胃治则:疏肝理气和胃处方:主穴＋太冲、期门、章门4、脾胃虚寒治则:健脾温中处方:主穴＋脾俞、胃俞、公孙耳针取穴:脾、胃、肝、神门、交感、皮质下第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日教学大纲要求了解针灸的治疗原则掌握针灸配穴处方原则了解临床常见疾病的针灸治疗第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日一、针灸的治疗原则《灵枢.九针十二原》“凡用针者，虚则实之，满者泄之，菀陈则除之，邪胜则虚之”《灵枢.经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之”。第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日

针灸的治疗原则指出针灸治病，凡邪气盛满时，当用泻法，以泻其实邪；正气不足，身体虚弱时，应用补法，以补其不足，使正气充实。若属热邪，应用疾刺法或刺出血，以疏泄其邪热。第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日

针灸的治疗原则

若寒邪过盛，脏腑经络之气凝滞时，当用留针法，以使阳气来复而祛散寒邪，或用灸法以助阳散寒。若气血瘀滞，闭阻经络时，用出血法，以祛除其瘀。若阳气不足而脉陷下时，则宜用灸法，以升阳举陷；若非他经所犯而本经有病者，则取本经腧穴，以调其气血。第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗原则因此在临床运用针灸治病时，必须根据中医基本理论，运用望、闻、问、切四诊配合其它方法，确立八纲，始能决定针灸治疗原则。第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗原则阴阳－中医的基本理论核心，八纲中的总纲。表里－一般是指疾病所在部位的深浅而言。寒热－指疾病的性质而言。虚实－指人体正气的盛衰和病邪的消长。第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗原则表－浅刺（在经络在皮肉者）阳热－浅刺疾出，泻法八实－泻法，多针少灸或出血纲里－深刺（在脏、在腑）阴寒－留针，宜灸虚－补法，少针多灸第8页，共47页，星期日，2025年，2月5日二、针灸的治疗作用

1、调和阴阳针灸治病的主要作用在于调和阴阳，正如《灵枢.根结》说“用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。”针灸调和阴阳的作用，基本是通过腧穴和针刺手法来完成的。第9页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗作用2、扶正祛邪扶正，就是扶助抗病能力；祛邪，就是祛除致病因素。扶正祛邪是临床治疗的重要法则，在正邪双方斗争中，两者盛衰的程度不同，其病证也不同。“邪气盛则实，精气夺则虚”，所以治疗时实证应用泻法，虚症应用补法。第10页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗作用临床要根据具体情况，决定扶正与祛邪的主次和先后。扶正适用于正虚而邪不盛的病证，祛邪适用于邪实而正未伤的病证；扶正与祛邪同时应用，适用于正虚邪实的病证。针灸的扶正祛邪的作用，主要是通过针刺手法和腧穴的配伍来实现的。第11页，共47页，星期日，2025年，2月5日针灸的治疗作用

3、疏通经络《灵枢.海论》说：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢