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骨折概述骨折是指骨或骨小梁的完整性和连续性中断根据骨折的原因分类■外伤性骨折■病理性骨折
根据骨折的程度分类■不完全性骨折骨的完整性和连续性部分中断完全骨折骨的完整性和连续性全部中断
根据骨折处是否与外界相通分类闭合性骨折■开放性骨折
根据骨折端的稳定程度分类稳定性骨折骨折端不易移位或复位后经适当外固定不易发生再移位者■不稳定性骨折骨折复位后容易发生再移位者
骨折的临床表现及X线检查1.外伤史2.疼痛及压痛3.肿胀4.畸形5.异常活动、骨擦音或骨擦感6.功能障碍7.骨折的X线检查
骨折的并发症早期并发症■■■休克脂肪栓塞综合征■内脏器官损伤■重要血管损伤周围神经损伤脊髓损伤骨筋膜综合症由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血而产生的。■
晚期并发症压疮下肢深静脉血栓形成坠积性肺炎感染损伤性骨化■关节僵硬■急性骨萎缩缺血性骨坏死■缺血性肌痉挛■创伤性关节炎
■骨折的愈合过程■血肿肌化演进期■原始骨痂形成期骨痂改造塑型期骨折的愈合
复位■复位是骨折治疗的基础。可以恢复肢体的长度和外形,增加固定的稳定性,有利于功能活动和骨折的愈合。■分为解剖复位和功能复位■解剖复位:■功能复位:
分为外固定和内固定外固定内固定固定
作用促进肿胀消退减轻肌肉萎缩防止关节挛缩促进骨折愈合康复治疗
一般治疗及康复流程工作能力训练功能练习早期活动外固定复位
胫腓骨骨折■对不稳定性骨折,应用持续牵引和外固定的患者,在术后3~5天开始康复训练。■去除牵引后,逐渐练习不负重行走、部分负重行走至正常行走■作业:骨折康复的治疗方·?
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