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跌倒的预防及处理;;跌倒地点;刚入院时
转病房时
患者的身体状况发生变化时
跌倒发生后
固定时间点,如每月或每周;莫尔斯跌倒评估量表;工具:秒表、一张有扶手的凳子
评定方法:患者着平常穿的鞋子,坐在有扶手的背靠椅上(椅子坐高约45cm,扶手高约20cm),身体靠着椅背,双手放在扶手上。在离座椅3m处划一条粗线作为标记。当测试者发出“开始”的指令后患者从背靠椅上站起。站稳后按照平时走路的步态向前走3米,过粗线后转身,然后走回到椅子前,再转身坐下,靠到椅背上。
测试者记录患者背部离开椅背到再次坐下(靠到椅背)所用的时间(以秒为单位)以及测试过程中可能出现跌倒的危险性。
完成时间20s,说明患者有独立的活动能力;完成时间30s说明患者需要协助方可完成大部分活动。;既往有跌倒史
年龄≥75岁
肌力下降
患有脑血管病
直立性低血压;陪护者的重要性;对跌倒高风险的病人,护士应患者与家属进行沟通,将患者病情、可能跌倒的危险因素、护理采取的措施做详尽的说明,以取得理解和配合。
对认知障碍、生活自理能力差、有跌倒史的患者,日常活动(如起床、散步、如厕、洗澡等)应确保随时有人照顾。
醒目的防跌倒警示;跌倒的危害;1.配合医生治疗相关疾病:如高血压、癫痫病、糖尿病、心脑血管病等。
;2.行动不便、虚弱、视力
下降的患者,请家属在旁
陪伴协助活动。;;4.当您需要协助时,请按
呼叫铃,护士会来到您
身边。;;6.请将您的物品收纳于柜中,保持走道通畅。;7.卧床时请拉起床栏,特别
是病人躁动不安意识不清
时。;8.请穿上合适尺码的衣裤和鞋,免绊倒。;;
10.病房保持灯光明亮,使您行动更方便。
;
11.上厕所时如您有需要,请按呼叫铃。
;跌倒后的处理;;力和骨质疏松。
防止肌肉萎缩无;谢谢
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