《ICU的感染控制》课件.pptVIP

ICU的感染控制重症监护病房(ICU)的患者通常免疫力低下，更容易感染疾病。感染控制措施对于预防和控制ICU中的感染至关重要。

感染控制的重要性患者安全感染控制可以降低患者感染风险，减少住院时间，提高生活质量。医疗质量有效控制感染能降低医院感染率，提升医疗机构信誉，促进医疗质量提升。医疗资源降低感染发生率可以节省医疗资源，减少抗生素使用，降低医疗成本。社会效益感染控制有利于维护公共卫生安全，防止疾病传播，保障社会健康发展。

ICU常见的院内感染类型1呼吸道感染ICU患者常有呼吸机使用，容易发生呼吸道感染。2尿路感染导管插入，增加尿路感染风险。3血流感染中心静脉导管长期置留，易诱发血流感染。4手术部位感染ICU患者术后免疫力低下，手术部位感染风险高。

病原体传播途径接触传播直接接触感染者或间接接触被污染的物品，例如医疗器械、床单、门把手等。飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，从呼吸道喷出的飞沫传播病原体。气溶胶传播病原体附着在空气中的微小颗粒物上，悬浮于空气中，被人吸入而感染。血液传播通过感染者血液、体液、分泌物或排泄物接触，例如针刺伤、血液透析、手术操作等。母婴传播病原体从孕妇或产妇传播给胎儿或新生儿，例如宫内感染、产道感染等。

手卫生的重要性减少交叉感染手是细菌和病毒的主要传播途径，手卫生可以有效减少医护人员与患者之间的交叉感染，降低医院感染率。保护病人健康有效的手卫生可以防止病原微生物传播到病人身上，确保患者的安全，为病人提供安全、优质的医疗服务。降低抗生素耐药手卫生可以减少细菌的传播，从而减少不必要的抗生素使用，降低细菌耐药性的产生，维护公共卫生安全。

手卫生的五大时机接触患者前接触患者前洗手，防止将自身细菌带给患者，减少感染风险。接触患者后接触患者后洗手，防止将患者的细菌带到其他地方，避免交叉感染。接触患者体液后接触患者体液后洗手，防止体液中的细菌感染自己或其他患者。进行无菌操作前进行无菌操作前洗手，保证操作环境清洁，防止污染。

手卫生正确操作流程1戴手套戴手套前仔细洗手2冲洗双手用流动水冲洗至少15秒3使用肥皂充分搓洗双手4擦干双手使用干净的一次性纸巾在进行任何医疗操作前，必须遵循手卫生操作规范。

个人防护装备的种类手套包括一次性手套和医用手套，可有效防止接触性传播。隔离衣保护医护人员免受患者血液、体液和分泌物的污染。口罩可有效阻挡飞沫和气溶胶传播的病原体。护目镜保护医护人员的眼睛免受飞溅的血液、体液和分泌物的污染。

正确使用个人防护装备1选择合适的尺寸确保防护装备紧贴身体，避免漏洞，有效防止感染。2佩戴前洗手清洁双手可以降低污染风险，防止将细菌带入洁净区。3正确穿脱严格遵循操作流程，避免交叉污染，保护自身安全。4定期更换根据使用时间和污染程度更换，确保防护效果。

无菌操作的基本原则无菌观念始终保持无菌意识，预防感染。将潜在的污染源降至最低。操作规范严格遵循无菌操作规范。确保所有操作都符合无菌要求。环境控制保持无菌操作环境。减少空气中的微生物数量。材料管理使用无菌器械和材料。定期检查材料的有效期。

无菌操作的主要步骤1准备阶段洗手消毒、戴口罩和帽子、穿隔离衣和手套、准备无菌器械和物品、消毒工作台面。2操作阶段保持无菌区域的完整性，避免污染，操作过程中注意手部动作，避免接触非无菌区域。3结束阶段移除个人防护用品，消毒处理污染物品，清洗消毒工作台面，记录操作过程，确保环境清洁。

无菌操作的实践要点清洁和消毒在无菌操作前，要彻底清洁和消毒操作区域、双手和器械，以确保操作环境的无菌状态。保持无菌区域操作区域应始终保持无菌状态，避免任何非无菌物品或操作进入无菌区域。严格执行无菌技术严格遵循无菌技术操作规范，例如使用无菌手套、穿无菌衣，避免手触碰无菌物品，并注意无菌操作的顺序。及时更换物品一旦无菌物品被污染或超过有效期限，应立即更换，确保操作的无菌性。

医疗器械的清洗消毒1预处理去除器械上的污垢和血液，防止污染。使用酶清洗剂或超声波清洗器。2清洗用清水冲洗，去除清洗剂残留，避免影响消毒效果。建议使用刷子或超声波清洗器。3消毒选择合适的消毒方法，确保器械完全消毒，防止感染传播。高压蒸汽灭菌，化学消毒，紫外线消毒。4干燥确保器械完全干燥，防止细菌滋生。自然风干或使用无菌干燥器。5包装将消毒后的器械用无菌材料包装，保证器械的无菌性。6储存将包装好的器械存放在洁净环境中，防止污染。定期检查消毒效果。

医疗器械的无菌存放11.严格分类根据器械类型、使用部位、消毒方法分类存放，避免交叉污染。22.专用区域在洁净区域设置独立的无菌存放区域，确保环境清洁和通风。33.定期检查定期检查器械的有效期、包装完整性，确保器械无菌安全。44.科学管理建立完善的器械管理制度，包括入库、出库、存放、消毒等环节的规范管理。

环境清洁