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护理技能知识试题含参考答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是测量体温的常用部位？

A.额头

B.耳朵

C.腋下

D.手心

2.进行静脉输液时，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的穿刺部位

B.严格执行无菌操作

C.输液前不需要检查输液器的完整性

D.调节输液速度

3.护理卧床病人时，预防压疮的最有效措施是？

A.定期更换床单

B.保持皮肤清洁干燥

C.定时翻身

D.使用气垫床

4.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人出现轻微呼吸困难

B.病人意识丧失且无呼吸

C.病人低血糖

D.病人轻度脱水

5.护理记录中，下列哪项内容最为重要？

A.病人的饮食情况

B.病人的生命体征

C.病人的睡眠质量

D.病人的家属探访情况

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理操作中，无菌技术的基本原则包括：________、________、________。

2.测量血压时，袖带应绑在病人上臂的________处。

3.进行口腔护理时，常用的漱口液有________、________。

4.病人出现高热时，常用的物理降温方法有________、________。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述静脉输液的操作步骤。

2.如何预防和处理输液过程中的常见并发症？

3.描述心肺复苏的基本步骤。

4.护理卧床病人时，如何进行有效的皮肤护理？

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.病人张某，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。近日家属发现其骶尾部皮肤发红，有压痛。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

2.病人李某，45岁，因急性胃肠炎入院，需进行静脉输液治疗。在输液过程中，病人突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白。请分析可能的原因，并说明应如何处理。

参考答案

一、选择题

1.C

2.C

3.C

4.B

5.B

二、填空题

1.无菌物品不暴露于空气中、操作者手部保持无菌、环境保持清洁

2.肘窝上23厘米

3.生理盐水、复方硼砂溶液

4.冰敷、酒精擦浴

三、简答题

1.静脉输液的操作步骤：

准备用物：输液器、药液、消毒棉签等。

选择合适的穿刺部位，通常选择手背或前臂静脉。

消毒穿刺部位，待干。

连接输液器，排尽空气。

进行静脉穿刺，见回血后固定针头。

调节输液速度，观察病人反应。

输液结束后，拔针并按压穿刺点。

2.预防和处理输液过程中的常见并发症：

预防：严格执行无菌操作，选择合适的穿刺部位，定期巡视。

处理：

局部肿胀：立即停止输液，拔针后按压穿刺点，局部热敷。

空气栓塞：立即将病人置于左侧卧位，头低脚高，吸氧，通知医生。

发热反应：减慢输液速度，给予物理降温，必要时使用抗过敏药物。

3.心肺复苏的基本步骤：

C（胸外按压）：双手叠放于病人胸骨中部，用力按压30次。

A（开放气道）：仰头抬颏法或托颌法开放气道。

B（人工呼吸）：进行2次人工呼吸，每次吹气1秒钟。

重复以上步骤，直到病人恢复自主呼吸或专业救护人员到达。

4.护理卧床病人时的皮肤护理：

定时翻身，一般每2小时一次，预防压疮。

保持皮肤清洁干燥，定期使用温水擦浴。

使用防压疮床垫和气垫。

注意观察皮肤状况，发现异常及时处理。

四、案例分析题

1.可能原因：长期卧床导致局部组织受压，血液循环不畅，形成压疮。

护理措施：

定时翻身，避免局部组织长时间受压。

使用防压疮床垫和气垫。

保持皮肤清洁干燥，使用润肤剂。

加强营养，促进组织修复。

2.可能原因：输液过程中发生过敏反应或空气栓塞。

处理措施：

立即停止输液，保持静脉通路畅通。

给予吸氧，保持呼吸道通畅。

通知医生，根据医嘱给予抗过敏药物或进行其他紧急处理。

密切观察病人生命体征，做好记录。