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复星保德信团体交通意外伤害保险
产品说明
在本说明中,“您”指投保人,“本公司”指复星保德信人寿保险有限公司。
投保须知
投保范围
符合本公司承保条件的被保险人
保险期间
最长为1年
保险费支付
交费方式为趸交(一次性)
保险责任
1.交通意外身故保险金
在保险合同有效期内,如被保险人使用指定交通工具期间发生意外伤害事故,并因该次意
外伤害直接导致被保险人自该意外伤害事故发生之日起180日内(含第180日)身故的,本公
司将给付等同于该被保险人名下所对应的该交通工具的保险金额的交通意外身故保险金,本公
司对该被保险人的保险责任终止。
但若该被保险人交通意外身故保险金给付之前保险合同已有交通意外残疾保险金给付,则
本公司按保险合同约定的该被保险人名下所对应的该交通工具的保险金额扣除保险合同已给付
的交通意外残疾保险金后的金额给付交通意外身故保险金,本公司对该被保险人的保险责任终
止。
2.交通意外残疾保险金
在保险合同有效期内,如被保险人使用指定交通工具期间发生意外伤害事故,并因该次意
外伤害直接导致被保险人自该意外伤害事故发生之日起180日内(含第180日)发生身体伤
残,且其伤残属于《人身保险伤残评定标准及代码》(以下简称“评定标准”)中所列的伤残
条目,本公司将按照依据“评定标准”出具的评定结果所确定的给付比例(见下表1)乘以保
险合同约定的该被保险人名下所对应的该交通工具的保险金额给付交通意外残疾保险金。如被
保险人自意外伤害事故发生之日起第180日时治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第180日
时的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付交通意外残疾保险金。
伤残等级1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级
给付比例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%
(表1:交通意外残疾保险金给付比例对照表)
当同一意外伤害事故造成被保险人两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进
行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以
上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至第一级。同一部位和性
质的伤残,不应采用评定标准中两条以上或者同一条文两次以上进行评定。
当多次意外伤害事故造成被保险人伤残时,后次事故导致的伤残合并前次伤残可被评定为
较严重的伤残等级,以较严重伤残等级作为最终的评定结论,但在给付交通意外残疾保险金时
应当扣除此前保险合同已给付的交通意外残疾保险金(对投保前已患或因责任免除事项所致的
伤残,本公司不承担保险责任,该类伤残对应“评定标准”得出的赔付金额,应视为已给付的
交通意外残疾保险金作出扣除)。
对同一被保险人,上述指定交通工具的交通意外身故保险金和交通意外残疾保险金的给付
金额以该被保险人名下所对应的该交通工具的保险金额为限,如指定交通工具的各项保险金累
计给付金额之和达到该被保险人名下所对应的该交通工具的保险金额,本公司对该被保险人的
此项交通工具的保险责任终止。
1
其中指定交通工具指投保人在投保时指定以下一类或多类交通工具,与本公司约定该交通
工具对应的保险金额,并在保险合同内载明:
(1)民航客机
指持有政府主管部门依法颁发的有效营运执照,以收费方式合法运载乘客的民航飞机。
(2)水上公共交通工具
指持有政府主管部门依法颁发的有效公共交通营运执照,具有固定行驶路线、固定行驶时
间表,以收费方式合法运载乘客的轮船、轮渡客船、气垫船等正在运营中的水上交通工具(不
包括自行租赁的船舶)。
凡上述所列之各种水上交通工具用于非公共交通之目的和用途,均属不符合本合同水上公
共交通工具之定义。
(3)轨道公共交通
指持有政府主管部门依法颁发的有效公共交通营运执照,具有固定行驶路线、固定行驶时
间表,以收费方式合法运载乘客的火车、有轨电车、地铁、轻轨列车、磁悬浮列车等的轨道公
共交通工具。
(4)公共营运汽车
指持有政府主管部门依法颁发的有效营运执照,具有固定行驶路线、固定行驶时间表,以
收费方式合法运载乘客的公共汽车、出租车、机场客车、旅游巴士等正在运营中的陆地交通
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