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护理基础知识题库+参考答案

1.以下哪项是护理程序的第一步？

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

参考答案：A

2.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手

B.使用无菌物品前检查有效期

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.无菌操作时戴口罩和帽子

参考答案：C

3.以下哪种溶液适用于清洁烧伤创面？

A.生理盐水

B.酒精

C.碘伏

D.肥皂水

参考答案：A

4.患者出现高热时，以下哪项护理措施是错误的？

A.给予物理降温

B.鼓励多饮水

C.使用冰袋时直接接触皮肤

D.监测体温变化

参考答案：C

填空题

1.护理程序的五个步骤分别是：评估、诊断、计划、__________、评价。

参考答案：实施

2.无菌操作时，打开无菌包的有效时间是__________小时。

参考答案：24

3.测量血压时，袖带应绑在患者上臂的__________处。

参考答案：心脏水平

4.正常成人安静状态下的心率范围是__________次/分钟。

参考答案：60100

简答题

1.简述护理评估的主要内容。

参考答案：

护理评估是护理程序的第一步，主要包括以下内容：

收集资料：通过观察、询问、体检和查阅病历等方式收集患者的生理、心理、社会和文化等方面的资料。

整理资料：将收集到的资料进行分类和整理，以便于分析和诊断。

分析资料：对整理后的资料进行分析，识别患者的健康问题和护理需求。

2.无菌技术操作的基本原则有哪些？

参考答案：

无菌技术操作的基本原则包括：

环境清洁：操作环境应保持清洁，减少尘埃和细菌。

人员无菌：操作者应穿戴无菌衣帽、口罩和手套，保持手部清洁。

物品无菌：使用无菌物品前应检查其包装和有效期，确保无菌状态。

操作规范：操作过程中应遵循无菌原则，避免无菌物品暴露在空气中过久。

减少污染：尽量减少操作过程中的污染机会，如避免跨越无菌区。

3.如何正确测量体温？

参考答案：

正确测量体温的方法如下：

选择合适的体温计：根据需要选择水银体温计、电子体温计或耳温枪等。

准备患者：确保患者处于安静状态，避免剧烈运动后立即测量。

测量部位：常见测量部位包括口腔、腋下和直肠。口腔测量时应将体温计置于舌下，腋下测量时应将体温计紧贴腋窝皮肤，直肠测量时应润滑体温计并轻轻插入直肠。

测量时间：水银体温计一般需要510分钟，电子体温计根据说明书操作。

读取结果：测量结束后，正确读取体温计上的数值，并记录。

4.如何进行心肺复苏（CPR）？

参考答案：

进行心肺复苏（CPR）的步骤如下：

评估环境安全：确保现场安全，避免二次伤害。

判断意识：轻拍患者肩部并大声呼唤，判断其是否有意识。

呼叫急救：如患者无意识，立即呼叫或指派他人拨打急救电话。

开放气道：将患者平卧，仰头抬颏法开放气道。

检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，判断是否有呼吸。

进行按压：如无呼吸或仅有濒死呼吸，立即进行胸外按压。按压部位为胸骨中下部，按压频率为100120次/分钟，按压深度为56厘米。

人工呼吸：每进行30次按压后，给予2次人工呼吸。

持续CPR：直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。