第四章 妊娠生理课件.ppt

第四章妊娠生理六、其他变化（五）新陈代谢的变化1、体重增加：妊娠后体重渐增加，至足月时增加10-12kg。妊娠36周以后，每周体重增加不应超过0.5kg，如体重增加过多，提示可能有隐性水肿。2、蛋白质代谢妊娠期由于胎儿生长发育等，对蛋白质的需要量增加。3、糖代谢：孕妇肝脏组织中糖原贮存少，血糖偏低，糖耐量降低，对糖的需要量增加。第四章妊娠生理六、其他变化（五）新陈代谢的变化4、脂肪代谢：孕妇脂肪吸收能力强，血脂升高，脂肪贮存增多。5、水、电解质代谢因妊娠期雌激素和醛固酮增加，组织中水、钠、氯相应增多，但与肾脏排泄相适应，一般不产生水肿。6、矿物质和维生素：妊娠期需要大量的钙、磷、铁和多种维生素，若摄入不足，可引起肌肉痉挛、骨软化症、缺铁性贫血等。第四章妊娠生理作业1、胎儿附属物不包括下列哪项（）A.羊水B.胎盘C.脐带D.胎膜E.蜕膜2、患者，女，25岁，平素月经规则，停经38天，为了确诊是否妊娠，简单快速的检查方法是（）A.尿妊娠试验B.B超检查C.黄体酮试验D.宫颈粘液检查E.基础体温测定第四章妊娠生理作业3、临床上作为妊娠开始的时间是（）A.末次月经的第1天B.末次月经的最后1天C.末次月经的第14天D.下次月经前14天E.精子与卵子结合之时4、胎儿附属物不包括（）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.胎儿5、关于胎儿发育，正确的是（）A.妊娠8周末初具人形，头大，约占胎体的1/4B.妊娠10周前称胚胎C.妊娠10周后称胎儿D.妊娠10周末胎儿外生殖器开始发育E.妊娠16周末外生殖器可辨男女第四章妊娠生理作业6、某女士，分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，像小老头样，胎儿娩出后能啼哭、但哭声小。估计其娩出时孕周为（）A.妊娠8周末B.妊娠16周末C.妊娠28周末D.妊娠32周末E.妊娠36周末7、正常受精卵植入的部位是（）A.子宫角部B.子宫体部C.子宫峡部D.子宫下段E.子宫颈部第四章妊娠生理作业8、胎盘的组成是（）A.羊膜、平滑绒毛膜、底蜕膜B.羊膜、平滑绒毛膜、真蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E.羊膜、平滑绒毛膜、包蜕膜第四章妊娠生理作业9、下列关于胎盘功能不正确的是（）A.气体交换功能B.供给胎儿营养C.内分泌功能D.排泄胎儿代谢产物E.防御功能，可保护胎儿免受各种侵害10、正常足月妊娠羊水量为（）A.300mlB.1300mlC.500mlD.1500mlE.800ml第四章妊娠生理作业11、孕妇不宜长期采取的卧位是（）A.半坐卧位B.左侧卧位C.抬高下肢D.仰卧位E.端坐位12、位于孕卵与子宫肌层之间的蜕膜是（）A.真蜕膜B.底蜕膜C.叶状绒毛膜D.平滑绒毛膜E.包蜕膜第四章妊娠生理第四章妊娠生理三、脐带30-70cm，平均长约55cm，直径0.8-2.0cm.一端连于胎儿腹壁脐轮，一端附着于胎盘的胎儿面。外层为羊膜，其中有1条脐静脉2条脐动脉血管周围有保护血管的胶样结缔组织即华通胶，有保护脐血管的作用。妊娠生理由体蒂发育而来，连接胎儿与胎盘的条索状组织第四章妊娠生理脐带功能：是胎儿循环的通道，胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质的交换。脐带受压、缠绕或打结，可使胎儿血运障碍，缺氧→胎儿窘迫，甚至危及胎儿的生命。第四章妊娠生理四、羊水定义：充满羊膜腔内的液体。不断进行交换而保持动态平衡。来源：孕早期主要为母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，孕中、晚期主要来源于胎儿尿液，妊娠晚期胎儿肺也参与羊水的生成。性状：足月时约800–1000ml，弱碱性，略混浊。成分：毳毛、胎儿脱落上皮细胞、胎脂、激素、酶等。功能：保护胎儿：通过检测羊水中脱落细胞，可了解胎儿性别及某些先天性或遗传性疾病。保护母体：临产后扩张宫颈，产时润滑和冲洗产道。妊娠生理第四章妊娠生理第三节胎儿发育及其生理特点第四章妊娠生理一、胎儿各阶段发育特征胚胎：妊娠前8周的人胚称胚胎，为主要器官分化发育的时期；胎儿：从妊娠的第9周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。一般以4周为一个孕龄，其