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护理学基本知识试题库及答案

一、选择题

1.护理程序的基本步骤包括哪些？

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.评估、计划、实施、评价、反馈

C.诊断、计划、实施、评价、反馈

D.评估、诊断、实施、评价、反馈

答案：A

2.下列哪项不属于基础护理操作？

A.测量体温

B.静脉输液

C.心电图检查

D.更换床单

答案：C

3.护理伦理原则中，最重要的是哪一项？

A.尊重原则

B.公正原则

C.有利原则

D.不伤害原则

答案：D

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.头孢菌素

C.氢氯噻嗪

D.甲硝唑

答案：B

5.护理记录中，SOAP格式分别代表什么？

A.主诉、客观检查、评估、计划

B.主诉、主观检查、评估、计划

C.主诉、客观检查、分析、计划

D.主诉、主观检查、分析、计划

答案：A

二、填空题

1.护理工作的四大基本职责是：________、________、________、________。

答案：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施与评价

2.体温测量的常见方法有：________、________、________。

答案：口腔测温、腋下测温、直肠测温

3.静脉输液时，常见的输液反应包括：________、________、________。

答案：发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎

4.护理操作中的无菌原则包括：________、________、________。

答案：无菌物品与非无菌物品分开、操作前洗手、操作时戴口罩和手套

5.患者出院护理评估内容包括：________、________、________。

答案：健康状况、心理状况、社会支持状况

三、简答题

1.简述护理程序的基本步骤及其意义。

答案：

护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。

评估：收集患者的健康资料，为护理诊断提供依据。

诊断：分析评估资料，确定患者的护理问题。

计划：制定解决护理问题的具体措施。

实施：执行护理计划，提供护理服务。

评价：评估护理效果，判断是否达到预期目标。

2.如何进行有效的护患沟通？

答案：

倾听：认真听取患者的诉说，不随意打断。

尊重：尊重患者的意见和感受，保持平等的态度。

表达清晰：使用简单易懂的语言，避免专业术语。

非语言沟通：注意面部表情、肢体语言等非语言信息的传递。

反馈：及时给予患者反馈，确认信息的准确性。

3.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

答案：

排尽空气：输液前彻底排尽输液管内的空气。

正确操作：确保输液器的接头紧密连接，避免空气进入。

监测：输液过程中密切观察，及时发现异常情况。

患者教育：告知患者不要随意调节输液速度。

4.护理记录的基本要求是什么？

答案：

真实准确：记录内容必须真实、准确，反映患者的实际情况。

及时完整：及时记录护理措施和患者反应，确保记录的完整性。

清晰规范：书写清晰，使用规范的护理术语。

保密性：保护患者隐私，避免泄露敏感信息。

5.如何进行压疮的预防和护理？

答案：

定期翻身：每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。

保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，避免潮湿和摩擦。

使用减压装置：使用气垫床、减压贴等减压装置。

营养支持：提供高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力。

早期发现：密切观察皮肤变化，早期发现压疮迹象。

四、案例分析题

案例：

患者李某，男，65岁，因脑梗塞后遗症入院。患者神志清楚，但右侧肢体瘫痪，长期卧床。入院后第三天，发现患者骶尾部皮肤发红，有轻微压痕。

问题：

1.该患者可能出现了什么问题？

2.作为责任护士，你应采取哪些护理措施？

答案：

1.该患者可能出现了压疮的早期表现（I期压疮）。

2.作为责任护士，应采取以下护理措施：

定期翻身：每2小时翻身一次，避免骶尾部长期受压。

保持皮肤清洁干燥：使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂。

使用减压装置：在骶尾部放置减压贴或使用气垫床。

营养支持：提供高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤修复能力。

密切观察：每天检查皮肤状况，记录压疮进展情况。

健康教育：向患者及家属讲解压疮的预防和护理知识，指导家属参与护理。